孕期產(chǎn)檢項目主要包括孕早期、孕中期和孕晚期的常規(guī)檢查與特定篩查，產(chǎn)檢時間通常從孕6-8周開始，直至分娩前，需定期進行。

一、孕早期檢查

孕早期檢查通常在孕6-12周進行，核心項目是建立孕產(chǎn)婦保健手冊并完成初次全面評估。醫(yī)生會詢問病史并進行體格檢查，包括測量身高、體重、血壓等基礎(chǔ)指標。血液檢查是重點，涵蓋血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、血糖以及甲狀腺功能篩查，以評估母體基礎(chǔ)健康狀況。感染性疾病篩查如乙型肝炎、梅毒、艾滋病檢測也在此階段完成。超聲檢查至關(guān)重要，用于確認宮內(nèi)妊娠、孕囊位置、胎心搏動，并核實孕周，排除異位妊娠等異常情況。此階段還可能根據(jù)情況建議進行早期唐氏綜合征篩查或胎兒頸項透明層厚度測量。

二、孕中期檢查

孕中期檢查集中在孕13-27周，頻率通常為每4周一次。此階段的核心是系統(tǒng)篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形與染色體異常。孕15-20周會進行孕中期唐氏綜合征血清學(xué)篩查。孕20-24周是進行胎兒系統(tǒng)超聲篩查即大排畸檢查的關(guān)鍵時期，旨在詳細檢查胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢及內(nèi)臟器官的結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。孕24-28周需完成妊娠期糖尿病篩查，即口服葡萄糖耐量試驗，這對母嬰健康管理至關(guān)重要。常規(guī)項目如血壓、體重、宮高、腹圍測量及胎心率監(jiān)聽持續(xù)進行，以監(jiān)測胎兒生長趨勢。

三、孕晚期檢查

孕晚期檢查從孕28周開始直至分娩，初期為每2周一次，孕36周后改為每周一次。檢查重點轉(zhuǎn)向監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況、評估分娩條件及預(yù)防并發(fā)癥。常規(guī)監(jiān)測包括持續(xù)跟蹤血壓、體重、宮高、腹圍及胎心率。超聲檢查會復(fù)查胎兒生長發(fā)育指標、羊水量、胎盤位置及成熟度。從孕34-36周起，通常會開始進行胎心監(jiān)護，評估胎兒宮內(nèi)儲備能力。醫(yī)生還會進行骨盆測量，評估胎兒大小與骨盆的關(guān)系，初步判斷分娩方式。針對妊娠期高血壓疾病、胎位異常、胎兒生長受限等并發(fā)癥的篩查也更加密切。

四、特殊產(chǎn)前診斷項目

特殊產(chǎn)前診斷項目并非所有孕婦都需要，主要針對產(chǎn)前篩查高風(fēng)險、高齡或有特定指征的孕婦。常見的項目包括絨毛膜取樣，通常在孕11-14周進行，可直接獲取胎兒細胞進行染色體核型分析。羊膜腔穿刺術(shù)多在孕16-22周進行，通過抽取羊水分析胎兒染色體、基因及部分代謝性疾病。無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測則通過采集孕婦外周血，分析胎兒游離DNA，主要用于篩查常見的染色體非整倍體異常，如21-三體綜合征。胎兒心臟超聲專門用于評估胎兒心臟結(jié)構(gòu)，適用于有高危因素或常規(guī)超聲發(fā)現(xiàn)心臟異常的孕婦。

五、常規(guī)監(jiān)護與健康教育

常規(guī)監(jiān)護與健康教育貫穿整個孕期。每次產(chǎn)檢都會測量并記錄孕婦的血壓、體重，繪制增長曲線，監(jiān)測有無妊娠期高血壓疾病或體重增長異常風(fēng)險。宮高和腹圍的測量用于間接評估胎兒生長發(fā)育速度。胎心率的監(jiān)聽是了解胎兒生命體征的直接方式。健康教育內(nèi)容廣泛，包括孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，強調(diào)補充葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素；普及數(shù)胎動的方法與意義，指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)測；講解分娩先兆、臨產(chǎn)征兆及入院時機；進行心理疏導(dǎo)，緩解產(chǎn)前焦慮；并提供產(chǎn)后護理與新生兒護理的初步知識。

定期規(guī)范的產(chǎn)檢是保障母嬰安全的核心措施，孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑按時完成所有檢查項目。整個孕期需保持均衡營養(yǎng)，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物，在身體允許的情況下進行散步、孕婦瑜伽等溫和運動。注意個人衛(wèi)生，保證充足睡眠，保持積極樂觀的心態(tài)，避免接觸有毒有害物質(zhì)和感染源。任何時期出現(xiàn)陰道流血、流水、劇烈腹痛、頭痛、視物模糊或胎動異常等情況，都須立即就醫(yī)。