耳朵里面長(zhǎng)痘痘摸著疼，可能是外耳道癤、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、外耳道濕疹、外耳道炎或真菌性外耳道炎等原因引起。建議保持耳部清潔干燥，避免搔抓，并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、外耳道癤

外耳道癤是外耳道毛囊或皮脂腺的急性細(xì)菌感染，通常由金黃色葡萄球菌等病原體引起，挖耳損傷或耳道進(jìn)水可能誘發(fā)。局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛的局限性隆起，觸碰時(shí)疼痛加劇。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可選用魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)癤腫成熟，或使用莫匹羅星軟膏控制感染，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬片緩解。切忌自行擠壓，以免感染擴(kuò)散。

二、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染

皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成，繼發(fā)感染后會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。囊腫內(nèi)容物為皮脂分泌物，感染后可能形成膿腫。觸摸時(shí)有波動(dòng)感，疼痛明顯。治療需由醫(yī)生評(píng)估，感染期可外用夫西地酸乳膏，口服頭孢克肟膠囊抗感染。若形成膿腫，可能需行切開(kāi)引流術(shù)。日常應(yīng)避免反復(fù)刺激囊腫部位。

三、外耳道濕疹

外耳道濕疹是過(guò)敏性炎癥性皮膚病，可能與接觸過(guò)敏原如洗發(fā)水、耳飾等有關(guān)。表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、丘疹、水皰，伴瘙癢和疼痛，搔抓后易繼發(fā)感染。治療應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，局部可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏抗炎止癢，合并感染時(shí)加用克林霉素磷酸酯凝膠。保持耳道干燥，清洗時(shí)選用溫和無(wú)刺激產(chǎn)品。

四、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織的彌漫性炎癥，常因挖耳、游泳進(jìn)水導(dǎo)致皮膚屏障受損，細(xì)菌感染引發(fā)。癥狀包括耳道灼痛、腫脹，按壓耳屏或牽拉耳廓時(shí)疼痛加重。治療需清潔耳道，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氧氟沙星滴耳液控制感染，疼痛劇烈時(shí)可口服對(duì)乙酰氨基酚片。期間避免耳道進(jìn)水，勿用棉簽過(guò)度清理。

五、真菌性外耳道炎

真菌性外耳道炎由曲霉菌或念珠菌等真菌感染所致，多見(jiàn)于潮濕環(huán)境、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下者。典型癥狀為耳內(nèi)瘙癢、脹痛，耳道可見(jiàn)菌絲或干酪樣分泌物。確診需耳鏡檢查及真菌涂片。治療以抗真菌為主，如使用克霉唑滴耳液，嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊。保持耳道干燥通風(fēng)，避免濫用抗生素。

日常應(yīng)注意耳部衛(wèi)生，避免使用尖銳物品挖耳，洗頭洗澡時(shí)防止污水入耳。飲食宜清淡，多攝入富含維生素的蔬菜水果如西藍(lán)花、橙子，避免辛辣刺激食物。若耳部痘痘反復(fù)發(fā)作、疼痛持續(xù)不緩解或伴有聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)前往耳鼻喉科就診，進(jìn)行專業(yè)檢查與治療，切勿自行用藥以免延誤病情。