通過B超單判斷雙胞胎，主要依據(jù)孕囊數(shù)量、胎芽胎心數(shù)量、羊膜囊與絨毛膜結(jié)構(gòu)等關(guān)鍵信息。

在懷孕早期，通常為孕6至8周進(jìn)行的B超檢查中，醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)觀察孕囊的數(shù)量。如果超聲圖像顯示宮腔內(nèi)存在兩個(gè)獨(dú)立的孕囊結(jié)構(gòu)，這是雙卵雙胎的典型早期征象。每個(gè)孕囊內(nèi)后期會(huì)各自發(fā)育出一個(gè)胎兒。隨著孕周增加，在孕囊內(nèi)觀察到兩個(gè)獨(dú)立的胎芽及原始心管搏動(dòng)，即兩個(gè)胎心，是確診雙胞胎的可靠依據(jù)。中孕期B超檢查的作用更為關(guān)鍵，醫(yī)生會(huì)清晰辨識(shí)兩個(gè)胎兒的頭顱、脊柱、四肢等結(jié)構(gòu)，并分別進(jìn)行生物學(xué)測(cè)量，如雙頂徑、股骨長(zhǎng)等，以評(píng)估各自的生長(zhǎng)發(fā)育情況。此時(shí)，確定雙胞胎的絨毛膜性和羊膜性至關(guān)重要，即需要判斷是兩個(gè)胎盤還是一個(gè)胎盤，以及兩個(gè)胎兒是分別位于兩個(gè)羊膜囊內(nèi)還是共享一個(gè)羊膜囊。這需要通過仔細(xì)掃描胎盤附著點(diǎn)、觀察羊膜分隔的薄厚來綜合判斷。單絨毛膜雙胎共用一個(gè)胎盤，發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需要更密切的產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。

閱讀B超報(bào)告單時(shí)，非專業(yè)人士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注報(bào)告結(jié)論或診斷意見部分。報(bào)告通常會(huì)明確寫明“宮內(nèi)雙活胎”、“雙胎妊娠”等結(jié)論。在描述部分，可能會(huì)看到“探及兩個(gè)孕囊”、“可見兩個(gè)胎兒回聲”、“F1、F2分別指代胎兒一和胎兒二”等語句。關(guān)于絨毛膜性的描述，如“雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎”表示兩個(gè)胎兒各自擁有獨(dú)立的胎盤和羊膜囊，是最常見且風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低的類型；“單絨毛膜雙羊膜囊雙胎”表示共用一個(gè)胎盤但各有羊膜囊；而“單絨毛膜單羊膜囊雙胎”則極為罕見，風(fēng)險(xiǎn)最高。報(bào)告還會(huì)記錄兩個(gè)胎兒各自的生長(zhǎng)指標(biāo)、羊水深度以及胎盤位置等信息，用于后續(xù)對(duì)比和監(jiān)護(hù)。

定期進(jìn)行B超檢查是監(jiān)測(cè)雙胞胎妊娠安全的核心手段，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)不一致、雙胎輸血綜合征等特殊并發(fā)癥。孕婦應(yīng)遵從產(chǎn)科醫(yī)生的安排，按時(shí)完成每一次排畸及生長(zhǎng)評(píng)估超聲。在日常生活中，懷有雙胞胎的孕婦需要更加注重營養(yǎng)的均衡與充足攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣及葉酸的補(bǔ)充，以滿足兩個(gè)胎兒的生長(zhǎng)需求。同時(shí)，要保證充足的休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察身體變化，如有異常腹痛、陰道流液或流血等情況，需立即就醫(yī)。