尖銳濕疣病理是什么

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尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，病理表現(xiàn)為表皮細(xì)胞增生形成疣狀贅生物。

1、病毒感染

尖銳濕疣主要由HPV6型和11型感染所致，病毒通過皮膚黏膜微小破損侵入基底細(xì)胞，在細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制并刺激上皮細(xì)胞異常增殖。感染后潛伏期通常為3周至8個(gè)月，病毒可長(zhǎng)期潛伏在基底細(xì)胞中，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。

2、病理改變

病理檢查可見表皮角化過度、角化不全，棘層肥厚呈乳頭瘤樣增生，表皮突增寬延長(zhǎng)。特征性改變?yōu)榧瑢由喜砍霈F(xiàn)空泡化細(xì)胞，細(xì)胞體積增大，核深染且形態(tài)不規(guī)則，核周可見空暈。真皮層可見毛細(xì)血管擴(kuò)張及慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。

3、臨床表現(xiàn)

典型皮損初為細(xì)小淡紅色丘疹，逐漸增大增多，表面凹凸不平，呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀。好發(fā)于外生殖器及肛周等溫暖潮濕部位，男性多見于冠狀溝、包皮系帶，女性多見于陰道口、陰唇。皮損多無自覺癥狀，偶有瘙癢或灼痛。

4、免疫機(jī)制

機(jī)體對(duì)HPV的細(xì)胞免疫應(yīng)答在疾病發(fā)展中起關(guān)鍵作用。免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植術(shù)后患者等，更易發(fā)生廣泛皮損且復(fù)發(fā)率高。Th1型細(xì)胞免疫反應(yīng)減弱可能導(dǎo)致病毒持續(xù)感染和病情遷延。

5、惡性轉(zhuǎn)化

高危型HPV如16、18型與尖銳濕疣合并感染時(shí)，可能引起病變組織惡變。長(zhǎng)期存在的巨大尖銳濕疣在特定條件下可發(fā)展為疣狀癌，表現(xiàn)為皮損迅速增大、基底浸潤(rùn)、表面潰瘍等。病理檢查可見異型細(xì)胞和異常核分裂象。

尖銳濕疣患者應(yīng)注意保持患處清潔干燥，避免搔抓防止自體接種傳播。治療期間應(yīng)禁止性接觸，性伴侶需同時(shí)接受檢查。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力，避免熬夜和過度勞累。治療后需定期復(fù)診觀察至少6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議適齡人群接種HPV疫苗進(jìn)行預(yù)防，并注意使用安全套等防護(hù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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