腸套疊空氣灌腸后發(fā)燒怎么辦
腸套疊空氣灌腸后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀(guān)察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。腸套疊空氣灌腸后發(fā)燒可能與腸道黏膜損傷、繼發(fā)感染、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、麻醉影響、機(jī)體炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,有助于散熱。避免酒精擦拭或冰敷,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱貼,如小林退熱貼或兵兵退熱貼。
2、調(diào)整飲食
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。48小時(shí)后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食,如稀粥、爛面條,減少腸道負(fù)擔(dān)。若嘔吐頻繁需暫時(shí)禁食,通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
3、補(bǔ)充水分
少量多次飲用溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水引起的體溫升高。觀(guān)察尿量及顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃,需警惕脫水。可適量飲用蘋(píng)果汁等含電解質(zhì)飲品,避免高糖飲料刺激腸道。
4、觀(guān)察癥狀變化
每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意是否伴隨腹痛加劇、血便或精神萎靡。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫波動(dòng)超過(guò)39攝氏度,提示可能存在感染。監(jiān)測(cè)肛門(mén)排氣情況,腸鳴音減弱可能提示腸梗阻復(fù)發(fā)。
5、及時(shí)就醫(yī)
若發(fā)熱伴隨嘔吐膽汁樣物、腹脹如鼓或意識(shí)模糊,需立即返院檢查。醫(yī)生可能開(kāi)具血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè),必要時(shí)使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嚴(yán)重感染需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
術(shù)后應(yīng)保持患兒臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重腸道水腫。家長(zhǎng)需每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,預(yù)防壓瘡?;謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,2周內(nèi)避免食用粗纖維蔬菜及堅(jiān)果。定期復(fù)查腹部超聲,觀(guān)察腸管復(fù)位情況,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)腹痛需及時(shí)復(fù)診排除復(fù)發(fā)可能。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)腸道功能紊亂。
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