牙結(jié)石為何會長在牙齦下面
牙結(jié)石長在牙齦下方通常與牙菌斑礦化、牙齦退縮、牙周袋形成等因素有關(guān)。牙結(jié)石是牙菌斑長期堆積后鈣化形成的硬質(zhì)沉積物，可能引發(fā)牙齦炎、牙周炎等口腔疾病。
1、牙菌斑礦化
口腔清潔不徹底時，牙菌斑在牙齦邊緣堆積，唾液中的鈣鹽逐漸沉積使其礦化。初期表現(xiàn)為齦上牙結(jié)石，若未及時清除，礦化過程可能向齦下延伸。建議使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，必要時可遵醫(yī)囑采用齦下刮治術(shù)清除。
2、牙齦退縮
牙齦組織因年齡增長或機(jī)械損傷導(dǎo)致萎縮，使原本被牙齦覆蓋的牙根面暴露。粗糙的牙根表面更易滯留菌斑，進(jìn)而形成齦下牙結(jié)石。伴隨牙齒敏感癥狀時，可遵醫(yī)囑使用脫敏牙膏或進(jìn)行樹脂滲透治療。
3、牙周袋形成
牙周炎導(dǎo)致牙齦與牙根分離形成病理性牙周袋，袋內(nèi)厭氧環(huán)境加速菌斑堆積。探診深度超過3毫米的牙周袋中，齦下結(jié)石可能附著于牙骨質(zhì)表面。需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物控制感染。
4、牙齒排列異常
錯位牙、扭轉(zhuǎn)牙等畸形排列會造成清潔死角，促進(jìn)菌斑向齦下發(fā)展。正畸治療前需先清除齦下結(jié)石，可選用過氧化氫溶液進(jìn)行齦下沖洗，必要時聯(lián)合使用甲硝唑口頰片控制厭氧菌。
5、唾液成分改變
唾液酸堿度或礦物質(zhì)含量異常可能加速結(jié)石沉積。糖尿病患者或服用鈣劑人群更易出現(xiàn)廣泛性齦下結(jié)石。建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔治，可輔助使用氯己定含漱液抑制菌斑再生。
日常應(yīng)選用小頭軟毛牙刷清潔牙齦溝，配合牙線或沖牙器清理鄰面間隙。限制高糖飲食攝入，吸煙者需戒煙以降低牙周炎風(fēng)險。每年至少進(jìn)行一次口腔檢查，已有牙周炎病史者需每3個月復(fù)查齦下結(jié)石情況。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時須及時就醫(yī)，避免牙槽骨進(jìn)一步吸收。
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