小兒癲癇病是不是能治好呢
小兒癲癇多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以控制發(fā)作甚至治愈,少數(shù)難治性癲癇需長期藥物管理。癲癇是兒童常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病,與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),治療方式包括抗癲癇藥物、生酮飲食及手術(shù)等。
早期診斷和規(guī)范用藥是控制癲癇發(fā)作的關(guān)鍵。約70%患兒通過單藥治療可達(dá)到無發(fā)作狀態(tài),常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉緩釋片等。藥物選擇需根據(jù)發(fā)作類型和腦電圖結(jié)果,治療周期通常需要2-4年無發(fā)作后才考慮減藥。生酮飲食對(duì)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體缺陷等特殊類型癲癇效果顯著,需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
約20%-30%患兒可能發(fā)展為藥物難治性癲癇,需聯(lián)合用藥或評(píng)估手術(shù)指征。迷走神經(jīng)刺激術(shù)或病灶切除術(shù)適用于明確致癇灶的患兒,術(shù)后仍需藥物輔助。部分遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的癲癇可能伴隨認(rèn)知障礙,需配合康復(fù)訓(xùn)練。極少數(shù)進(jìn)行性腦病患兒預(yù)后較差,需多學(xué)科聯(lián)合管理。
家長應(yīng)記錄發(fā)作形式、持續(xù)時(shí)間和誘因,避免閃光刺激、睡眠不足等誘發(fā)因素。定期復(fù)查血藥濃度和腦電圖,不可擅自調(diào)整藥物?;純嚎烧H雽W(xué)但需避免游泳、攀高等危險(xiǎn)活動(dòng)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素有助于神經(jīng)功能穩(wěn)定。




