上顎骨突出怎么治療
上顎骨突出可通過正畸治療、正頜手術(shù)等方式改善。上顎骨突出可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部不對(duì)稱、咬合異常等癥狀。
1、正畸治療
輕中度上顎骨突出可通過正畸治療改善。使用固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒排列，配合頜間牽引裝置抑制上頜過度發(fā)育。治療周期通常需要1-3年，需定期復(fù)診調(diào)整矯治力度。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形牙套等。
2、正頜手術(shù)
嚴(yán)重骨性上顎骨突出需結(jié)合正頜手術(shù)治療。通過LeFort I型截骨術(shù)將上頜骨整體后移，術(shù)中同步矯正咬合關(guān)系。術(shù)后需配合頜間固定4-6周，并繼續(xù)進(jìn)行正畸治療精細(xì)調(diào)整。該手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
3、功能矯治器
生長(zhǎng)發(fā)育期兒童可使用功能矯治器干預(yù)。如下頜前導(dǎo)矯治器、頭帽頸兜等，通過改變口周肌力平衡引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。需每日佩戴12小時(shí)以上，持續(xù)治療至青春期結(jié)束。早期干預(yù)可降低后期手術(shù)概率。
4、肌功能訓(xùn)練
針對(duì)口呼吸、吐舌等不良習(xí)慣導(dǎo)致的病例，可進(jìn)行唇肌閉合訓(xùn)練、舌位矯正訓(xùn)練等。每日重復(fù)進(jìn)行抿唇練習(xí)、彈舌練習(xí)等動(dòng)作，增強(qiáng)口周肌肉協(xié)調(diào)性。需持續(xù)3-6個(gè)月見效，配合矯治器使用效果更佳。
5、聯(lián)合治療
多數(shù)病例需采用正畸-正頜聯(lián)合治療方案。術(shù)前正畸排齊牙列，術(shù)后正畸精細(xì)調(diào)整咬合。對(duì)于伴發(fā)鼻咽部狹窄者，可能需同步進(jìn)行腭咽成形術(shù)。治療全程需口腔頜面外科與正畸科醫(yī)師協(xié)同制定方案。
日常需避免口呼吸、咬指甲等不良習(xí)慣，保持正確舌位貼于上腭。飲食選擇軟質(zhì)食物避免頜骨過度受力，定期進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測(cè)發(fā)育情況。術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生，使用沖牙器輔助清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)固定移位。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)疼痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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