吃了緊急避孕藥還會(huì)宮外孕么
服用緊急避孕藥后仍然有發(fā)生宮外孕的概率，但概率相對(duì)較低。
緊急避孕藥的主要作用機(jī)制是通過(guò)高劑量的孕激素或抗孕激素來(lái)干擾或延遲排卵、影響精子穿透以及改變子宮內(nèi)膜環(huán)境，從而阻止受精卵著床，達(dá)到避孕目的。在常規(guī)情況下，當(dāng)避孕成功時(shí)，受精過(guò)程被有效抑制，自然也就不會(huì)發(fā)生包括宮外孕在內(nèi)的任何妊娠。多數(shù)研究數(shù)據(jù)表明，正確使用緊急避孕藥可以有效降低意外妊娠的整體風(fēng)險(xiǎn)，從而間接降低了因妊娠而導(dǎo)致的宮外孕發(fā)生概率。這意味著，對(duì)于絕大多數(shù)使用者而言，緊急避孕藥是有效的，服用后發(fā)生宮外孕屬于小概率事件。
緊急避孕藥并非百分之百有效，其避孕失敗率本身存在。當(dāng)避孕失敗，受精發(fā)生時(shí)，藥物可能通過(guò)改變輸卵管的蠕動(dòng)功能或子宮內(nèi)膜的容受性，理論上存在增加受精卵在子宮腔外著床的風(fēng)險(xiǎn)。一些回顧性研究提示，使用緊急避孕藥后發(fā)生的妊娠中，宮外孕的比例可能略高于普通人群中的自然宮外孕發(fā)生率。但這通常發(fā)生在避孕失敗的前提下，且絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)仍然很低。具有盆腔炎病史、輸卵管手術(shù)史或子宮內(nèi)膜異位癥等輸卵管功能異常的女性，其發(fā)生宮外孕的基礎(chǔ)風(fēng)險(xiǎn)本就較高，在使用緊急避孕藥后如果避孕失敗，其宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)可能更為凸顯。
如果在服用緊急避孕藥后，月經(jīng)推遲超過(guò)一周，或出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、一側(cè)下腹部隱痛或劇痛，甚至伴有肩部放射痛、暈厥等癥狀，必須高度警惕宮外孕的可能性，須立即就醫(yī)檢查。無(wú)論是否擔(dān)心宮外孕，服用緊急避孕藥都只是事后補(bǔ)救措施，不能作為常規(guī)避孕方式反復(fù)使用。建立科學(xué)、可靠的常規(guī)避孕方案，定期進(jìn)行婦科檢查，積極治療盆腔炎癥等婦科疾病，是預(yù)防意外妊娠和宮外孕的根本之道。
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