為什么要查腎上腺B超
查腎上腺B超主要用于篩查腎上腺腫瘤、增生等結(jié)構(gòu)性病變，是評估高血壓、內(nèi)分泌紊亂等疾病的重要檢查手段。
1、排查腎上腺腫瘤
腎上腺B超能清晰顯示腎上腺區(qū)占位性病變，如嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)腺瘤等。這些腫瘤可能導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓、心悸頭痛等癥狀，早期發(fā)現(xiàn)可通過腹腔鏡手術(shù)切除。
2、診斷腎上腺增生
雙側(cè)腎上腺增生常見于庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病。B超可觀察腺體形態(tài)變化，結(jié)合激素檢測明確病因，指導(dǎo)藥物或手術(shù)治療。
3、評估高血壓病因
約10%繼發(fā)性高血壓與腎上腺病變相關(guān)。B超作為無創(chuàng)檢查，可初步篩查腎血管性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤等腎上腺源性高血壓，避免漏診可治愈性病因。
4、監(jiān)測術(shù)后復(fù)發(fā)
腎上腺腫瘤術(shù)后需定期復(fù)查B超，監(jiān)測局部有無復(fù)發(fā)灶或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。對于功能性腫瘤，還需同步檢測尿香草扁桃酸等指標(biāo)。
5、輔助內(nèi)分泌檢查
當(dāng)出現(xiàn)向心性肥胖、低血鉀等內(nèi)分泌異常表現(xiàn)時(shí)，B超可協(xié)助定位病變位置，與垂體MRI等檢查互補(bǔ)，提高診斷準(zhǔn)確性。
進(jìn)行腎上腺B超前應(yīng)空腹8小時(shí)以減少腸道氣體干擾，檢查時(shí)需配合呼吸動(dòng)作使腎上腺顯影更清晰。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié)，建議進(jìn)一步完成腎上腺CT平掃+增強(qiáng)或MRI檢查，內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，包括降壓藥物控制、激素替代治療或手術(shù)干預(yù)。日常需監(jiān)測血壓波動(dòng)和電解質(zhì)水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)高血壓危象。
相關(guān)推薦
