小兒皰疹的治療方法
小兒皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、退熱鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。小兒皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起，表現(xiàn)為口腔黏膜或皮膚簇集性水皰，可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、抗病毒治療
皰疹病毒感染需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。阿昔洛韋顆粒能抑制病毒DNA復(fù)制，適用于皮膚黏膜皰疹。更昔洛韋滴眼液可用于眼部皰疹感染。泛昔洛韋片對(duì)復(fù)發(fā)性皰疹有效。早期用藥可縮短病程，但需嚴(yán)格遵循兒科劑量。
2、局部護(hù)理
保持患處清潔干燥，可使用生理鹽水濕敷緩解疼痛。皰疹未破潰時(shí)可外涂阿昔洛韋乳膏，破損后改用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。避免抓撓防止病毒擴(kuò)散，嬰幼兒可佩戴棉質(zhì)手套?？谇话捳羁捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3、退熱鎮(zhèn)痛
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱。布洛芬混懸滴劑可緩解皰疹性齦口炎引起的疼痛。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間應(yīng)少量多次飲水，監(jiān)測(cè)脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷等。
4、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作患兒可考慮口服匹多莫德顆粒增強(qiáng)免疫力。脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能。母乳喂養(yǎng)嬰兒繼續(xù)哺乳，母乳中的IgA抗體有保護(hù)作用。保證維生素C和鋅攝入，必要時(shí)檢測(cè)免疫球蛋白水平。
5、預(yù)防繼發(fā)感染
皰疹破潰后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。接觸患兒前后需洗手，避免共用毛巾餐具。托幼機(jī)構(gòu)患兒應(yīng)隔離至結(jié)痂。合并細(xì)菌感染時(shí)加用頭孢克洛干混懸劑。免疫功能低下患兒需警惕皰疹性腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
患兒飲食宜選擇溫涼流質(zhì)如米湯、酸奶，避免酸性食物刺激潰瘍。衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚有無(wú)新發(fā)皰疹，記錄體溫變化。恢復(fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落等暫時(shí)現(xiàn)象，通常2-3個(gè)月自行再生。疫苗接種需推遲至急性期結(jié)束，保持充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)。如出現(xiàn)拒食、嗜睡、抽搐等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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