撕裂性骨折怎么治療
撕裂性骨折可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。撕裂性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、病理因素、重復(fù)應(yīng)力等原因引起。
1、制動(dòng)固定
急性期需用支具或石膏固定患肢4-6周，避免骨折端移位。上肢撕裂性骨折可采用前臂吊帶，下肢需配合拐杖減重。固定期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況，兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督制動(dòng)依從性。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。若伴隨軟組織損傷，可聯(lián)合邁之靈片改善局部水腫。骨質(zhì)疏松患者需加用阿侖膦酸鈉片。
3、物理治療
拆除固定裝置后，通過超聲波治療儀促進(jìn)骨痂形成，配合冷激光緩解局部炎癥?；謴?fù)期采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀改善血液循環(huán)，每日20分鐘，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、手術(shù)治療
涉及關(guān)節(jié)面或移位明顯的骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，采用鈦合金接骨板或空心螺釘固定。粉碎性骨折可能需植入人工骨材料，術(shù)后配合負(fù)壓引流裝置預(yù)防感染。
5、康復(fù)訓(xùn)練
愈合后期進(jìn)行漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練，上肢骨折從握力球開始，下肢用彈力帶做踝泵運(yùn)動(dòng)。6周后加入水中步行訓(xùn)練，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。老年患者需家屬輔助平衡練習(xí)預(yù)防跌倒。
恢復(fù)期每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量乳制品，攝入西藍(lán)花、豆腐等富含維生素K的食物。睡眠時(shí)用枕頭抬高患肢減輕腫脹，定期復(fù)查評(píng)估骨愈合進(jìn)度。術(shù)后患者需保持切口干燥，發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)。
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