母乳不足且寶寶拒絕奶粉時(shí)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、選擇合適奶粉、增加母乳分泌、嘗試替代工具及就醫(yī)評(píng)估等方式改善。母乳不足可能與母親營(yíng)養(yǎng)不足、哺乳頻率低、乳腺堵塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為寶寶體重增長(zhǎng)緩慢、頻繁哭鬧等癥狀。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

采用少量多次的喂養(yǎng)方法，避免強(qiáng)迫寶寶一次性攝入大量奶粉。可在寶寶半睡半醒時(shí)嘗試喂奶，此時(shí)吸吮反射較強(qiáng)。母親需保持耐心，每次喂奶前先讓寶寶接觸乳頭，再緩慢引入奶瓶。若寶寶抗拒奶嘴，家長(zhǎng)可將奶嘴用溫水軟化或涂抹少量母乳誘導(dǎo)接受。

2、選擇合適奶粉

優(yōu)先選擇口味接近母乳的適度水解奶粉或低敏配方奶粉，如雀巢能恩全護(hù)、飛鶴星飛帆等。家長(zhǎng)需觀察寶寶對(duì)奶粉的接受程度，必要時(shí)嘗試不同品牌。沖泡時(shí)注意水溫控制在40-45攝氏度，避免過(guò)濃或過(guò)稀。若寶寶出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過(guò)敏癥狀，應(yīng)及時(shí)更換為深度水解配方。

3、增加母乳分泌

母親需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，并補(bǔ)充足夠水分。可通過(guò)熱敷乳房、按摩膻中穴及少澤穴刺激泌乳。使用吸奶器每2-3小時(shí)規(guī)律排空乳房，夜間也需維持吸乳頻率。家長(zhǎng)可記錄寶寶排尿次數(shù)，每日6-8次尿布濕潤(rùn)說(shuō)明攝入量基本足夠。

4、嘗試替代工具

對(duì)于抗拒奶瓶的寶寶，可使用喂藥滴管、小勺或杯子喂養(yǎng)。選擇寬口徑仿母乳奶嘴，喂奶時(shí)讓寶寶保持半直立姿勢(shì)。家長(zhǎng)可將奶瓶置于溫水中保溫，避免中途變涼加重抗拒。部分寶寶接受硅膠軟勺喂養(yǎng)，需注意控制流速防止嗆咳。

5、就醫(yī)評(píng)估

若調(diào)整后仍無(wú)法改善，需就醫(yī)排除舌系帶過(guò)短、胃食管反流等病理因素。醫(yī)生可能開(kāi)具促進(jìn)乳汁分泌的催乳顆粒或生乳汁口服液，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于持續(xù)性母乳不足，兒科醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)添加特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)寶寶體重增長(zhǎng)曲線，保證每日尿量達(dá)標(biāo)。哺乳期母親應(yīng)保持心情愉悅，避免焦慮情緒影響泌乳?？勺稍儗I(yè)哺乳顧問(wèn)制定個(gè)性化方案，必要時(shí)采用母乳與配方奶混合喂養(yǎng)。注意觀察寶寶大便性狀，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。喂養(yǎng)環(huán)境需安靜舒適，減少外界干擾。