蕁麻疹的治療目標(biāo)在于控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)，實(shí)現(xiàn)臨床治愈。治療方式主要有尋找并避免誘因、抗組胺藥物治療、生物制劑治療、免疫抑制劑治療、中醫(yī)中藥治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、感染、自身免疫、物理因素、遺傳等因素引起。

一、尋找并避免誘因

識(shí)別并規(guī)避誘發(fā)因素是蕁麻疹管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)?；颊呖赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記、接觸物日志等方式，排查可能的過(guò)敏原，如某些食物、藥物、花粉、塵螨等。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激、日光暴曬或局部壓迫。減少與誘發(fā)因素的接觸，有助于降低蕁麻疹發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度，是長(zhǎng)期控制病情的重要一步。

二、抗組胺藥物治療

抗組胺藥是控制蕁麻疹癥狀的一線藥物，能有效阻斷組胺與受體結(jié)合，減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)。常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。這類(lèi)藥物能快速緩解癥狀，對(duì)于慢性蕁麻疹常需規(guī)律服用一段時(shí)間以維持療效。使用抗組胺藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，選擇適合的劑型和劑量，部分藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。

三、生物制劑治療

對(duì)于常規(guī)治療反應(yīng)不佳的慢性自發(fā)性蕁麻疹，可考慮生物制劑治療。奧馬珠單抗注射液是一種抗免疫球蛋白E的單克隆抗體，能靶向阻斷過(guò)敏反應(yīng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這種治療方式適用于中重度患者，通常需要定期皮下注射。生物制劑能顯著改善部分難治性患者的癥狀和生活質(zhì)量，但其使用有嚴(yán)格適應(yīng)證，需由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后決定。

四、免疫抑制劑治療

當(dāng)患者對(duì)高劑量抗組胺藥和奧馬珠單抗仍無(wú)效時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)考慮使用免疫抑制劑。環(huán)孢素軟膠囊是一種鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，能抑制T淋巴細(xì)胞活性，減少炎癥介質(zhì)釋放。此類(lèi)藥物可能帶來(lái)肝腎毒性、高血壓等風(fēng)險(xiǎn)，必須在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下短期使用，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)以確保用藥安全。

五、中醫(yī)中藥治療

中醫(yī)將蕁麻疹歸為癮疹范疇，治療講究辨證論治，以?xún)?nèi)服外治相結(jié)合。內(nèi)治法根據(jù)風(fēng)熱犯表、風(fēng)寒束表、氣血兩虛等不同證型，分別采用消風(fēng)散、麻黃桂枝各半湯、八珍湯等方劑加減。外治法可用中藥煎湯熏洗或藥膏外涂。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)整體調(diào)節(jié)，改善過(guò)敏體質(zhì)，可能有助于減少?gòu)?fù)發(fā)，但需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

蕁麻疹的長(zhǎng)期管理需要耐心與堅(jiān)持?；颊邞?yīng)保持生活規(guī)律，避免過(guò)度勞累和精神緊張，因?yàn)榍榫w波動(dòng)也可能誘發(fā)或加重病情。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦刺激。飲食宜清淡，避免攝入已知的過(guò)敏食物及辛辣刺激性食物，如海鮮、牛羊肉、酒類(lèi)等。注意環(huán)境衛(wèi)生，勤換洗床單被套，減少塵螨滋生。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但避免在急性發(fā)作期進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。洗澡水溫不宜過(guò)高，使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品。定期隨訪醫(yī)生，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，是實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定、提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。