為什么要先化療后放療
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先化療后放療的治療順序通常由腫瘤類型、病灶范圍、患者耐受性等因素決定?；熆煽s小腫瘤體積并殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶，放療則精準(zhǔn)控制局部病灶，二者協(xié)同可提高療效并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
化療藥物通過血液循環(huán)作用于全身，對(duì)體積較大或已轉(zhuǎn)移的腫瘤更具優(yōu)勢(shì)。部分腫瘤對(duì)化療敏感，術(shù)前新輔助化療可使病灶縮小，為后續(xù)放療創(chuàng)造更佳靶區(qū)。廣泛期小細(xì)胞肺癌、晚期霍奇金淋巴瘤等需優(yōu)先通過化療控制全身病情?；熀竽[瘤血管通透性增加，可能提升放療敏感性，但骨髓抑制等副作用需間隔2-4周再行放療。
放療適用于局限性病灶的精準(zhǔn)打擊，如頭頸部鱗癌、早期前列腺癌等局部控制率高的腫瘤。某些腫瘤如鼻咽癌對(duì)放療極敏感，可能優(yōu)先選擇放療。放療后組織纖維化可能影響化療藥物輸送，故廣泛轉(zhuǎn)移者仍需先化療。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤因血腦屏障存在，常需先放療再輔以能透過屏障的化療藥物。
治療順序需根據(jù)病理類型、分子分型、分期及患者狀態(tài)個(gè)體化制定。部分乳腺癌需術(shù)前化療降期，而直腸癌新輔助放化療則同步進(jìn)行。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)綜合評(píng)估腫瘤生物學(xué)行為、治療敏感性和器官功能保留需求，動(dòng)態(tài)調(diào)整方案?；颊郀I養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及副作用管理應(yīng)貫穿全程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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癌癥患者化療后出現(xiàn)耐藥性怎么辦
更換新的化療藥物，聯(lián)合用藥，服用能夠逆轉(zhuǎn)耐藥性的藥物。腫瘤細(xì)胞耐藥性分為內(nèi)在性和獲得性。所謂的內(nèi)在性就是在沒有使用化療藥物之前就已經(jīng)存在耐藥，獲得性是在接觸化療藥物之后才產(chǎn)生的耐藥。出現(xiàn)耐藥后，化療的效果會(huì)明顯變差。一、一般考慮更換新的化療藥物或者聯(lián)合用藥解決耐藥問題。二、出現(xiàn)耐藥后服用能夠逆轉(zhuǎn)耐藥性的藥物，如16.2人參皂苷Rh2。研究顯示，16.2人參皂苷Rh2可以增加身體細(xì)胞對(duì)化療藥物的敏感性和增加身體細(xì)胞對(duì)化療藥物的吸收，從而逆轉(zhuǎn)耐藥。同時(shí)16.2人參皂苷Rh2還可以減輕化療藥物的副作用。
肺癌放療期間有哪些注意事項(xiàng)
放療期間要注意觀察自身狀況，同時(shí)注意保暖、防感冒，加強(qiáng)營養(yǎng)，適度的鍛煉，不到人群密集的場(chǎng)所。一、肺癌在放療期間，由于呼吸道系統(tǒng)經(jīng)常會(huì)有肺的放射性的反應(yīng)，所以放療期間要注意觀察自身狀況。同時(shí)注意保暖、防感冒，避免肺炎的發(fā)生，因?yàn)榉暖煴旧砭蜁?huì)引起肺部的炎性反應(yīng)，雖然是無菌性炎性反應(yīng)，但在這個(gè)階段如果不注意保暖、發(fā)燒或者肺部感染，會(huì)和放療這個(gè)結(jié)果混為一談，對(duì)放療的過程帶來影響，甚至?xí)袛嘀委煛Ｆ浯?，放療期間，患者本身抵抗力弱，如果再合并了感染、發(fā)燒，會(huì)對(duì)身體恢復(fù)造成影響。二、放療期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，適度的鍛煉，以增強(qiáng)體力，加強(qiáng)抗癌能力，對(duì)整個(gè)治療帶來好處。三、不要到人群過多的地方，特別是目前屬于新冠肺炎發(fā)生階段更要小心，不要引起新的感染。
如何治療化療病人脫發(fā)
脫發(fā)往往是女病人非常受困擾的一個(gè)問題。在化療期間，因?yàn)閼?yīng)用的是細(xì)胞毒藥物，而毛發(fā)是代謝比較旺盛的細(xì)胞類型，所以在化療當(dāng)中，往往損傷比較嚴(yán)重。目前來說，在化療藥物停止之后，毛發(fā)會(huì)重新再生長，不會(huì)造成這種不可逆的脫發(fā)。脫發(fā)如果使用冰帽，使毛細(xì)血管收縮，減少藥物在毛發(fā)細(xì)胞的生長細(xì)胞當(dāng)中的分布，也可以有一定的預(yù)防作用。患者也可以自己做相應(yīng)心理上的調(diào)適，為了保證化療的順利進(jìn)行，做一些相應(yīng)的護(hù)理，都能夠順利渡過。而且脫發(fā)是一個(gè)可逆性的過程，在化療結(jié)束后頭發(fā)都能夠再重新生長出來。
01:41
化療tec方案是什么
化療tec方案是指乳腺癌化療藥物方案，tec是藥物縮寫的簡(jiǎn)稱，T代表紫杉醇，E代表一種蒽環(huán)類藥物，C是環(huán)磷酰胺類藥物，化療方案的具體劑量、用藥以及周期，患者要和化療醫(yī)生進(jìn)行溝通，通過化療醫(yī)生的詳細(xì)講解，患者可以詳細(xì)了解到治療以及相應(yīng)可能產(chǎn)生的副作用，以作出相應(yīng)的準(zhǔn)備。乳腺癌的化療方案一般可以應(yīng)用紫杉蒽環(huán)類、環(huán)磷酰胺鉑類藥物?；煼桨傅慕M方非常專業(yè)，具有相應(yīng)的復(fù)雜性，輔助治療有輔助治療的方案，晚期也有晚期的治療方案。
04:24
全身伽馬刀技術(shù)有哪些應(yīng)用
伽馬刀是采用立體定向技術(shù)將高能射線集中照射靶區(qū)，達(dá)到治療的目的。伽馬刀不需要開刀，不需要全身麻醉，是無創(chuàng)性治療。對(duì)于年老體弱的患者，以及患有高血壓、心臟病、糖尿病的病人，不能耐受手術(shù)治療，這時(shí)采用伽瑪?shù)吨委煏?huì)明顯提高治療的安全性。伽瑪?shù)妒歉呖萍籍a(chǎn)物，其治療誤差只有0。1~0。3毫米，因此治療腫瘤時(shí)對(duì)腫瘤周圍正常組織幾乎無損傷，避免了開刀可能帶來的出血、偏差。另外專家對(duì)刀性能的把控、適應(yīng)癥的掌握、對(duì)患者的擔(dān)當(dāng)、對(duì)過程的質(zhì)控保障，都是決定療效好壞的關(guān)鍵。避免了開刀可能帶來的出血、偏差。另外專家對(duì)刀性能的把控、適應(yīng)癥的掌握、對(duì)患者的擔(dān)當(dāng)、對(duì)過程的質(zhì)控保障，都是決定療效好壞的關(guān)鍵。
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