孩子牙上有白色的斑塊
孩子牙上出現(xiàn)白色斑塊可能是牙釉質(zhì)脫礦或氟斑牙的表現(xiàn)，主要有飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、氟化物過量攝入、牙齒發(fā)育異常、齲齒早期等原因引起。建議家長及時帶孩子到口腔科就診，明確診斷后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、飲食不當(dāng)
長期攝入高糖飲食或酸性飲料會導(dǎo)致牙釉質(zhì)表面礦物質(zhì)流失。碳酸飲料中的磷酸會腐蝕牙釉質(zhì)，果汁中的果酸會軟化牙體組織。家長需控制孩子每日甜食攝入量，餐后及時用清水漱口。可選用含鈣牙膏幫助再礦化，如舒客寶貝健齒牙膏。
2、口腔衛(wèi)生不良
刷牙不徹底會使菌斑堆積產(chǎn)酸，造成釉質(zhì)表層脫鈣。乳牙列時期建議家長協(xié)助刷牙，使用兒童專用軟毛牙刷。可選擇含氟化鈉的防齲牙膏，如獅王兒童齲克菲牙膏。每日至少早晚各刷牙一次，每次不少于兩分鐘。
3、氟化物過量
發(fā)育期過量攝入氟會導(dǎo)致釉質(zhì)形成障礙，表現(xiàn)為對稱性白堊色斑塊。家長需檢查孩子日常氟來源，包括飲用水、牙膏吞咽等。建議選用低氟兒童牙膏，如青蛙王子兒童牙膏。嚴(yán)重氟斑牙需進(jìn)行滲透樹脂治療。
4、牙齒發(fā)育異常
釉質(zhì)發(fā)育不全可能表現(xiàn)為局灶性白斑，常見于早產(chǎn)兒或嬰幼兒期高熱病史。這類白斑質(zhì)地疏松易破損，可使用護(hù)牙素進(jìn)行再礦化護(hù)理。臨床常用GC護(hù)牙素含CPP-ACP成分，能有效修復(fù)釉質(zhì)微結(jié)構(gòu)。
5、齲齒早期
脫礦白斑可能是齲齒的前期表現(xiàn)，多發(fā)生在牙頸部或咬合面溝隙。確診后可進(jìn)行氟化泡沫治療，臨床常用3M適樂氟保護(hù)漆。若已形成齲洞，需采用伢典微創(chuàng)去腐或傳統(tǒng)車針備洞后充填。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)孩子使用吸管飲用酸性飲料的習(xí)慣，減少牙齒直接接觸酸性物質(zhì)。定期使用菌斑顯示劑檢查刷牙效果，每三個月到口腔科進(jìn)行專業(yè)涂氟。乳牙列時期出現(xiàn)白斑可能影響恒牙發(fā)育，家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，避免采用醋或檸檬汁等偏方自行處理。均衡膳食中應(yīng)保證足夠鈣磷攝入，適當(dāng)食用奶酪等富含酪蛋白的食物有助于釉質(zhì)再礦化。
