懷孕血檢報(bào)告單怎么看
懷孕血檢報(bào)告單主要關(guān)注人絨毛膜促性腺激素、孕酮、血常規(guī)等指標(biāo)，需結(jié)合參考值范圍及孕周綜合判斷。
1、人絨毛膜促性腺激素
人絨毛膜促性腺激素是判斷妊娠的核心指標(biāo)，受精卵著床后由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌。正常妊娠時(shí)該激素水平每48小時(shí)翻倍增長，若增長緩慢可能提示宮外孕或胚胎發(fā)育異常。檢測(cè)結(jié)果需對(duì)比實(shí)驗(yàn)室提供的孕周參考值，不同孕周對(duì)應(yīng)不同濃度區(qū)間。該激素過高需排除葡萄胎，過低需警惕先兆流產(chǎn)。
2、孕酮水平
孕酮由卵巢黃體分泌，維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性。孕早期正常值在15-25ng/ml，低于10ng/ml可能引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合超聲檢查，必要時(shí)需補(bǔ)充黃體酮制劑如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。孕酮過高需排除多胎妊娠或黃體囊腫。
3、血常規(guī)參數(shù)
血紅蛋白低于110g/L提示妊娠貧血，需增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過15×10?/L可能提示感染，中性粒細(xì)胞升高需排查泌尿系統(tǒng)炎癥。血小板減少至100×10?/L以下時(shí)，需監(jiān)測(cè)妊娠期血小板減少癥的發(fā)展。
4、甲狀腺功能
促甲狀腺激素理想范圍應(yīng)控制在2.5mIU/L以下，超過4mIU/L可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。游離甲狀腺素降低伴促甲狀腺激素升高需診斷為妊娠期甲減，可口服左甲狀腺素鈉片。甲狀腺過氧化物酶抗體陽性者需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。
5、傳染病篩查
乙肝表面抗原陽性需檢測(cè)HBV-DNA載量，梅毒螺旋體抗體陽性需進(jìn)行快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)確認(rèn)。HIV抗體初篩陽性須做免疫印跡試驗(yàn)，風(fēng)疹病毒IgM陽性提示近期感染風(fēng)險(xiǎn)。這些指標(biāo)異常需啟動(dòng)母嬰阻斷方案。
建議孕婦在每次產(chǎn)檢前保持空腹8-10小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響血常規(guī)結(jié)果。采血后按壓針眼5分鐘防止淤青，24小時(shí)內(nèi)避免穿刺部位沾水。日常需記錄不同孕周的檢測(cè)數(shù)值變化曲線，發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通。注意補(bǔ)充葉酸和維生素D，保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng)，有助于維持血液指標(biāo)穩(wěn)定。所有藥物補(bǔ)充均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。
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