乳腺癌化療用什么藥物
乳腺癌化療常用藥物主要有紫杉醇注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液、環(huán)磷酰胺片、卡培他濱片、曲妥珠單抗注射液等?；煼桨感韪鶕?jù)乳腺癌分子分型、分期及患者個體情況制定，藥物選擇需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、紫杉醇注射液
紫杉醇注射液屬于微管穩(wěn)定劑，適用于HER2陰性乳腺癌的輔助化療或轉(zhuǎn)移性乳腺癌治療。該藥通過抑制微管解聚阻斷腫瘤細(xì)胞分裂，常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、周圍神經(jīng)病變和過敏反應(yīng)。使用前需預(yù)防性給予抗過敏藥物，治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和神經(jīng)功能。
2、多柔比星脂質(zhì)體注射液
多柔比星脂質(zhì)體注射液是蒽環(huán)類抗腫瘤藥，常用于三陰性乳腺癌或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。脂質(zhì)體劑型可降低心臟毒性，但仍需定期監(jiān)測心功能。該藥可能引起脫發(fā)、口腔黏膜炎等不良反應(yīng)，治療期間應(yīng)加強口腔護(hù)理。
3、環(huán)磷酰胺片
環(huán)磷酰胺片作為烷化劑常用于乳腺癌聯(lián)合化療方案，如AC方案（多柔比星+環(huán)磷酰胺）。該藥通過干擾DNA復(fù)制抑制腫瘤生長，需警惕出血性膀胱炎風(fēng)險，用藥期間應(yīng)增加水分?jǐn)z入。肝功能異常患者需調(diào)整劑量。
4、卡培他濱片
卡培他濱片是口服氟尿嘧啶前體藥物，適用于晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌維持治療。藥物在腫瘤組織內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU發(fā)揮抗代謝作用，常見手足綜合征不良反應(yīng)，表現(xiàn)為掌跖部紅斑和疼痛，需保持皮膚濕潤并避免摩擦。
5、曲妥珠單抗注射液
曲妥珠單抗注射液為HER2陽性乳腺癌靶向治療藥物，常與化療聯(lián)用。該單克隆抗體可特異性結(jié)合HER2受體阻斷信號傳導(dǎo)，使用前需確認(rèn)HER2檢測結(jié)果。主要風(fēng)險為心臟毒性，治療期間需定期評估左心室射血分?jǐn)?shù)。
乳腺癌化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶，適量補充維生素B族緩解神經(jīng)毒性癥狀。避免生冷食物預(yù)防感染，每日監(jiān)測體溫。治療間隔期可進(jìn)行低強度有氧運動改善體能，但出現(xiàn)心悸或呼吸困難需立即停止。所有化療藥物均需在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或療程，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)處理。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物評估療效。
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