化療后驗(yàn)血主要看哪項(xiàng)

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化療后驗(yàn)血主要關(guān)注白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平及肝腎功能指標(biāo)。這些指標(biāo)能反映骨髓抑制、感染風(fēng)險(xiǎn)、貧血及藥物毒性等情況。

1. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)

白細(xì)胞計(jì)數(shù)是評(píng)估免疫狀態(tài)的核心指標(biāo)?；熕幬锍?dǎo)致骨髓造血功能受抑，表現(xiàn)為白細(xì)胞數(shù)量下降，尤其是中性粒細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)數(shù)值低于安全閾值時(shí)需考慮使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液，同時(shí)避免去人群密集場(chǎng)所。

2. 中性粒細(xì)胞絕對(duì)值

中性粒細(xì)胞絕對(duì)值直接反映抗感染能力。該數(shù)值低于1.5×10?/L時(shí)屬于粒細(xì)胞減少癥，低于0.5×10?/L需警惕粒細(xì)胞缺乏癥。臨床常用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)恢復(fù)，期間應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化。

3. 血小板計(jì)數(shù)

血小板減少是化療常見(jiàn)血液學(xué)毒性，數(shù)值低于50×10?/L可能引發(fā)出血傾向。嚴(yán)重者可輸注血小板懸液，日常需避免磕碰，禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。重組人血小板生成素注射液可用于促進(jìn)血小板生成。

4. 血紅蛋白水平

血紅蛋白降低提示化療相關(guān)貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。數(shù)值低于80g/L需評(píng)估是否需要輸血或使用重組人促紅素注射液。同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，并增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入。

5. 肝腎功能指標(biāo)

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶反映肝功能，肌酐、尿素氮評(píng)估腎功能?；熕幬锎x可能損傷肝腎，異常升高時(shí)需調(diào)整劑量或使用注射用還原型谷胱甘肽護(hù)肝。定期監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)藥物性肝腎損傷。

化療后應(yīng)每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)立即復(fù)查。飲食需保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等易消化食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用升白針等支持治療藥物，不可自行調(diào)整化療方案。所有指標(biāo)異常均需及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，必要時(shí)住院處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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