糖尿病人早餐和晚餐可選擇燕麥片、雞蛋、西藍(lán)花、糙米、魚(yú)肉等食物，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液、瑞格列奈片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥方案。

一、食物

1、燕麥片

燕麥片富含可溶性膳食纖維，有助于延緩葡萄糖吸收，適合作為糖尿病人的早餐主食。選擇無(wú)糖純燕麥片，搭配少量堅(jiān)果或低脂牛奶，可增強(qiáng)飽腹感并穩(wěn)定餐后血糖。

2、雞蛋

雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白和必需氨基酸，水煮蛋或蒸蛋羹適合晚餐食用。蛋白部分不含碳水化合物，蛋黃含少量膽固醇但營(yíng)養(yǎng)豐富，每日攝入1-2個(gè)為宜。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花屬于低升糖指數(shù)蔬菜，含鉻元素有助于改善胰島素敏感性。晚餐可清炒或焯水涼拌，搭配富含蛋白質(zhì)的食材如雞胸肉更佳。

4、糙米

糙米保留胚芽和麩皮，膳食纖維含量是精白米的3倍，作為晚餐主食可減緩碳水化合物的消化速度。建議每次食用量控制在50-75克生重。

5、魚(yú)肉

三文魚(yú)、鱈魚(yú)等深海魚(yú)富含ω-3脂肪酸，有助于改善胰島素抵抗。清蒸或烤制方式更適合晚餐，每周建議食用2-3次，每次100-150克。

二、藥物

1、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過(guò)抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物分解，適用于餐后血糖控制。常見(jiàn)劑型為50毫克片劑，需在餐前即刻整片吞服。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺酰脲類(lèi)促胰島素分泌劑，適用于2型糖尿病。1毫克或2毫克片劑需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量，可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

3、鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片通過(guò)抑制肝糖原分解改善胰島素抵抗，常見(jiàn)500毫克規(guī)格。緩釋劑型可減少胃腸刺激，建議晚餐時(shí)隨餐服用。

4、胰島素注射液

胰島素注射液包括速效、中效等類(lèi)型，需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇。晚餐前注射需精確計(jì)算碳水化合物攝入量，注射部位應(yīng)輪換避免脂肪增生。

5、瑞格列奈片

瑞格列奈片為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑，0.5毫克或1毫克片劑需在餐前15分鐘服用。作用時(shí)間短，特別適合早餐和晚餐后血糖波動(dòng)大的患者。

糖尿病人需建立規(guī)律的三餐時(shí)間，早餐應(yīng)在起床后1小時(shí)內(nèi)完成，晚餐與睡眠間隔3小時(shí)以上。每日主食量按身高體重計(jì)算分配，蔬菜攝入不少于500克，烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。避免食用精制糖、油炸食品和高鹽腌制品，兩餐之間可適量進(jìn)食低糖水果如草莓或蘋(píng)果。定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后2小時(shí)血糖，根據(jù)血糖變化與營(yíng)養(yǎng)師共同調(diào)整食譜。運(yùn)動(dòng)建議選擇餐后1小時(shí)進(jìn)行，以快走、太極拳等中等強(qiáng)度活動(dòng)為宜，持續(xù)時(shí)間30-40分鐘。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。