孩子發(fā)燒頭疼可能由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、中耳炎、腦膜炎等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗生素治療、抗病毒治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易感染流感病毒、腺病毒等病原體。病毒侵入上呼吸道后可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為體溫超過38攝氏度，伴隨前額或太陽穴脹痛。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、連花清瘟顆粒等藥物緩解癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位輔助退熱。

2、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)高熱伴劇烈頭痛。這類感染通常伴隨扁桃體膿點(diǎn)、咳嗽黃痰等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。期間家長(zhǎng)要保證孩子每日飲水量，避免脫水加重頭痛。

3、脫水

發(fā)熱時(shí)機(jī)體水分蒸發(fā)加快，若未及時(shí)補(bǔ)充可能造成血容量不足。此時(shí)除體溫升高外，孩子會(huì)出現(xiàn)囟門凹陷、哭時(shí)無淚等脫水體征，腦脊液壓力變化可引發(fā)搏動(dòng)性頭痛。建議家長(zhǎng)每2小時(shí)喂食50-100毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，同時(shí)減少衣物包裹促進(jìn)散熱。出現(xiàn)嗜睡、尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī)。

4、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊，感冒后易繼發(fā)中耳感染。典型表現(xiàn)為夜間耳痛放射至同側(cè)頭部，可能伴隨抓耳、煩躁不安。醫(yī)生檢查耳膜充血后可開具氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液配合布洛芬混懸液治療。家長(zhǎng)哺乳時(shí)應(yīng)保持孩子頭高位，避免奶液逆流加重感染。

5、腦膜炎

該病屬于急危重癥，初期癥狀與普通感冒相似，但會(huì)快速進(jìn)展為噴射狀嘔吐、頸部僵硬、畏光等腦膜刺激征。病原體可能為腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌等，需通過腰椎穿刺確診。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物搶救治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀時(shí)須立即送急診。

發(fā)熱期間應(yīng)保持孩子每日攝入2000毫升以上水分，選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用退熱藥，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。頭部冷敷時(shí)注意避開前囟門區(qū)域，冰袋需用毛巾包裹防止凍傷?；謴?fù)期要保證充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重頭痛癥狀。若72小時(shí)后仍持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹、抽搐等新發(fā)癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。