懷孕34周通常需要進行胎心監(jiān)護、產(chǎn)科超聲檢查、測量宮高和腹圍、評估胎位以及進行血常規(guī)和尿常規(guī)等檢查。

一、胎心監(jiān)護

胎心監(jiān)護是評估胎兒在宮內(nèi)安危狀態(tài)的重要手段，通過監(jiān)測胎心率變化和胎動情況，判斷胎兒是否存在缺氧風險。檢查時孕婦需采取半臥位，將胎心監(jiān)護儀探頭放置在腹部，記錄20至40分鐘的胎心曲線。正常胎心率基線在每分鐘110至160次，若出現(xiàn)胎心加速或減速，可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫，需進一步評估。該檢查無創(chuàng)且安全，有助于及時發(fā)現(xiàn)異常，保障胎兒健康。

二、產(chǎn)科超聲檢查

產(chǎn)科超聲檢查可觀察胎兒生長發(fā)育指標，如雙頂徑、股骨長和腹圍，評估胎兒大小是否與孕周相符。同時檢查羊水量、胎盤位置及成熟度，排除胎盤前置或胎盤早剝等并發(fā)癥。超聲還能確認胎位，如頭位、臀位或橫位，為分娩方式提供參考。若發(fā)現(xiàn)羊水過少或胎兒生長受限，需加強監(jiān)測。超聲檢查無輻射，對母嬰均無傷害，是孕晚期重要的影像學評估方法。

三、測量宮高和腹圍

通過軟尺測量恥骨聯(lián)合上緣至子宮底部的距離作為宮高，同時測量腹部最突出處的腹圍，可間接反映胎兒生長速度和羊水量。宮高與孕周基本相符，若宮高增長緩慢，可能提示胎兒生長受限；若增長過快，需警惕羊水過多或多胎妊娠。結(jié)合腹圍數(shù)據(jù)，綜合評估胎兒體重和發(fā)育狀況。此項檢查簡單快捷，是產(chǎn)前檢查中的基礎(chǔ)項目。

四、評估胎位

醫(yī)生通過腹部觸診判斷胎位，如頭位、臀位或橫位。頭位為正常胎位，有利于自然分娩；臀位或橫位可能增加分娩風險，需考慮外倒轉(zhuǎn)術(shù)或剖宮產(chǎn)。評估時醫(yī)生會觸摸胎頭、胎背及肢體位置，結(jié)合超聲結(jié)果確認。若胎位異常，可通過膝胸臥位等姿勢嘗試矯正。定期胎位評估有助于制定個性化的分娩計劃，降低并發(fā)癥概率。

五、血常規(guī)和尿常規(guī)

血常規(guī)檢查血紅蛋白和血小板計數(shù)，篩查是否合并妊娠期貧血或凝血功能障礙。尿常規(guī)檢測尿蛋白、尿糖和酮體，排除妊娠期高血壓疾病或妊娠期糖尿病。若尿蛋白陽性，需警惕子癇前期；尿糖陽性可能提示血糖控制不佳。這些檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥，并采取干預(yù)措施，如補充鐵劑或調(diào)整降糖方案。

孕晚期需保持均衡飲食，適量攝入富含鐵質(zhì)和鈣質(zhì)的食物如瘦肉、綠葉蔬菜和奶制品，避免高糖高脂飲食。每日監(jiān)測胎動，若胎動明顯減少或消失須立即就醫(yī)。保證充足休息，避免長時間站立或劇烈運動，可進行散步等輕度活動。遵醫(yī)囑補充維生素和礦物質(zhì)，定期參加產(chǎn)前健康教育課程，學習分娩征兆和新生兒護理知識。保持會陰清潔，預(yù)防感染，出現(xiàn)腹痛、陰道流血或流液等異常癥狀時及時就診。