為什么會有白內(nèi)障
白內(nèi)障通常由晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁引起，主要與年齡增長、紫外線暴露、糖尿病、眼外傷、長期使用激素類藥物等因素有關(guān)。白內(nèi)障可通過超聲乳化術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)治療，早期也可通過佩戴防紫外線眼鏡、控制血糖、減少激素使用等方式延緩進展。
1、年齡因素
晶狀體隨年齡增長逐漸硬化脫水，蛋白質(zhì)氧化變性導致透光度下降，是老年性白內(nèi)障的核心機制。50歲以上人群發(fā)病率顯著上升，80歲以上老年人幾乎均存在不同程度晶狀體混濁。日常佩戴防藍光眼鏡、增加深色蔬菜攝入有助于延緩進程。
2、紫外線損傷
長期暴露于紫外線輻射會加速晶狀體上皮細胞凋亡，使可溶性蛋白轉(zhuǎn)化為不溶性蛋白。高原地區(qū)、戶外工作者發(fā)病率較高，建議選擇UV400防護鏡片，夏季需配合寬檐帽使用。
3、代謝性疾病
糖尿病患者的晶狀體在高糖環(huán)境下會發(fā)生山梨醇蓄積，引發(fā)滲透性水腫和纖維斷裂。血糖控制不佳者可能在較年輕時就出現(xiàn)白內(nèi)障，需定期進行眼底檢查并監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。
4、外傷因素
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接破壞晶狀體囊膜，導致電解質(zhì)平衡紊亂和蛋白滲出。從事高風險工種者應佩戴防護面罩，運動時使用護目鏡，傷后需密切隨訪觀察晶狀體變化。
5、藥物影響
長期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素會干擾晶狀體上皮細胞代謝，典型表現(xiàn)為后囊下混濁。哮喘、類風濕等慢性病患者用藥超過1年時，建議每半年進行裂隙燈檢查。
白內(nèi)障患者應保持每天攝入300克以上深色蔬菜，其中含有的葉黃素和玉米黃質(zhì)具有抗氧化作用。適度進行太極拳等低沖擊運動可改善眼部血液循環(huán)，但需避免劇烈跳躍動作。閱讀時保證500勒克斯以上照明度，電子設(shè)備使用每20分鐘遠眺6米外景物20秒。術(shù)后患者須嚴格遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等預防感染，避免揉眼和負重活動。
