孕期檢查時間及項(xiàng)目
孕期檢查時間及項(xiàng)目需根據(jù)孕周科學(xué)安排，常規(guī)檢查包括孕早期超聲確認(rèn)妊娠、孕11-13周NT檢查、孕15-20周唐氏篩查、孕20-24周大排畸超聲、孕24-28周糖耐量試驗(yàn)等。定期產(chǎn)檢有助于監(jiān)測胎兒發(fā)育及孕婦健康狀況。
1、孕早期檢查
孕5-8周需進(jìn)行首次超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胎心胎芽發(fā)育情況，同時完成血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、乙肝五項(xiàng)等基礎(chǔ)項(xiàng)目。孕11-13周通過NT超聲測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，結(jié)合血清學(xué)篩查評估染色體異常風(fēng)險。此階段還需篩查甲狀腺功能、TORCH感染指標(biāo)等。
2、孕中期檢查
孕15-20周需完成唐氏綜合征血清學(xué)篩查，孕20-24周通過系統(tǒng)超聲進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)畸形排查。孕24-28周進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查妊娠期糖尿病，同時復(fù)查血常規(guī)預(yù)防貧血。此階段需每4周產(chǎn)檢一次，監(jiān)測血壓、宮高、胎心等指標(biāo)。
3、孕晚期檢查
孕28周后每2周產(chǎn)檢一次，36周后每周檢查。需重復(fù)血尿常規(guī)、肝腎功能檢測，孕34周后通過胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒宮內(nèi)狀況。孕37周進(jìn)行B族鏈球菌篩查，孕38周超聲評估胎位、羊水及胎盤成熟度。臨近預(yù)產(chǎn)期需加強(qiáng)胎動計數(shù)和產(chǎn)道條件評估。
4、高危妊娠檢查
存在妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素者需增加檢查頻次。如妊娠期糖尿病需每周監(jiān)測血糖，子癇前期患者需定期檢測尿蛋白和肝功能。雙胎妊娠需每2-3周超聲評估胎兒生長情況，必要時進(jìn)行宮頸長度監(jiān)測預(yù)防早產(chǎn)。
5、特殊項(xiàng)目檢查
35歲以上孕婦建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測或羊水穿刺。有遺傳病史家庭需進(jìn)行針對性基因檢測。孕晚期可通過胎兒生物物理評分、臍血流監(jiān)測等補(bǔ)充評估。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀時需隨時急診檢查排除胎盤早剝等并發(fā)癥。
孕期需保持均衡飲食，每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。避免劇烈運(yùn)動但需堅持每日30分鐘散步，睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)胎動異常、持續(xù)頭痛或視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。所有檢查項(xiàng)目需在專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范完成，根據(jù)個體情況動態(tài)調(diào)整檢查方案。
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