打呼嚕可通過(guò)調(diào)整睡姿、減重、使用口腔矯治器、持續(xù)正壓通氣治療、手術(shù)治療等方式改善。打呼嚕通常由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

仰臥位時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道，側(cè)臥位可減少打呼嚕頻率。建議選擇側(cè)臥姿勢(shì)睡眠，可使用抱枕輔助保持體位。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜，過(guò)高或過(guò)低均可能加重氣道狹窄。

2、減重

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道導(dǎo)致通氣不暢。通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，當(dāng)體重下降5%-10%時(shí)，多數(shù)患者打呼嚕癥狀明顯緩解。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。

3、口腔矯治器

適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫?；颊?，通過(guò)前移下頜骨擴(kuò)大氣道空間。常見(jiàn)類型包括下頜前移矯治器、舌保持器等，需由口腔科醫(yī)生定制?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性唾液增多、牙齒酸脹等不適。

4、持續(xù)正壓通氣

中重度患者需使用CPAP呼吸機(jī)，通過(guò)面罩輸送恒定氣壓防止氣道塌陷。初始治療可能存在鼻干、面罩壓迫感等不適，多數(shù)1-2周后可適應(yīng)。需定期清洗設(shè)備預(yù)防感染。

5、手術(shù)治療

對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)異常者，可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)或鼻腔擴(kuò)容術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周，可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽困難。嚴(yán)重頜面畸形患者可能需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。

日常應(yīng)避免睡前飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥物，保持臥室濕度40%-60%。長(zhǎng)期打呼嚕伴白天嗜睡者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，排除睡眠呼吸暫停綜合征。建議配偶協(xié)助記錄打呼嚕頻率和呼吸暫停情況，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。定期清洗床品減少塵螨刺激，晚餐不宜過(guò)飽。肥胖患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化減重方案。