骨刺和骨質增生的區(qū)別
骨刺和骨質增生是同一種病理變化的不同表述,均指骨骼邊緣異常增生的骨性結構,醫(yī)學上稱為骨贅。
骨質增生是骨骼為適應異常力學負荷或修復損傷而發(fā)生的代償性改變,常見于關節(jié)退變、長期勞損或炎癥刺激。X線檢查可見關節(jié)邊緣尖銳的骨性突起,即俗稱的骨刺。兩者本質均為關節(jié)軟骨磨損后,機體試圖通過增加骨接觸面積來分散壓力的自我修復反應。典型發(fā)生部位包括頸椎、腰椎、膝關節(jié)等承重關節(jié),早期可能無明顯癥狀,隨著增生加重可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬、活動受限或神經(jīng)壓迫癥狀。
部分特殊情況下需注意鑒別:跟骨骨刺多因足底筋膜反復牽拉刺激形成,屬于局部應力性增生;而強直性脊柱炎等病理性骨質增生則伴隨韌帶鈣化,可能造成脊柱竹節(jié)樣改變。甲狀旁腺功能亢進等代謝性疾病也可能引發(fā)廣泛性骨質增生,但這類情況通常伴有血鈣異常等全身癥狀。
建議存在關節(jié)疼痛或活動障礙者盡早就診骨科,通過X線、CT等影像學檢查明確骨質增生程度。日常應避免關節(jié)過度負重,肥胖者需控制體重,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動以維持關節(jié)活動度。疼痛發(fā)作期可采用熱敷緩解癥狀,但禁止自行使用器械刮除或敲打骨刺。




