小孩子得了癲癇應(yīng)怎么處理
兒童癲癇可通過抗癲癇藥物控制發(fā)作、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作情況、避免誘因刺激、定期復(fù)診調(diào)整治療方案等方式處理。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染或先天發(fā)育異常等原因引起。
1、抗癲癇藥物
確診后需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用抗癲癇藥物，常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。藥物選擇需根據(jù)發(fā)作類型及個(gè)體差異調(diào)整，不可自行增減藥量或停藥。用藥期間需監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能，部分藥物可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。
2、保持呼吸道通暢
發(fā)作時(shí)立即將兒童側(cè)臥防止誤吸，解開衣領(lǐng)保持呼吸順暢，清除口腔分泌物。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品到口中，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。持續(xù)發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作需緊急送醫(yī)。
3、記錄發(fā)作情況
家長需詳細(xì)記錄每次發(fā)作的時(shí)間、誘因、癥狀表現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間，拍攝視頻輔助診斷。避免過度疲勞、閃光刺激、情緒激動(dòng)等常見誘因，保證充足睡眠。發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊，需陪伴至完全清醒。
4、避免誘因刺激
減少電子屏幕使用時(shí)間，避免熬夜、暴飲暴食等誘發(fā)因素。發(fā)熱時(shí)及時(shí)降溫，預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。部分兒童可能因特定視覺圖案或過度換氣誘發(fā)發(fā)作，需針對(duì)性規(guī)避。
5、定期復(fù)診調(diào)整方案
每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖評(píng)估治療效果，根據(jù)控制情況調(diào)整藥物劑量或種類。部分難治性癲癇需考慮生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等輔助治療。青春期可能需重新評(píng)估用藥方案。
日常需保證兒童均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，避免含咖啡因食物。鼓勵(lì)參與適度體育活動(dòng)如游泳、散步，但需避免高空、高速等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。建立規(guī)律作息時(shí)間表，家長應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)并告知學(xué)校老師相關(guān)注意事項(xiàng)，隨身攜帶醫(yī)療警示卡。若發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新癥狀需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查腦部影像學(xué)檢查。
