怎樣判斷是不是慢性附件炎
判斷慢性附件炎主要依據(jù)臨床癥狀、婦科檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查。慢性附件炎是女性內(nèi)生殖器官中輸卵管和卵巢的慢性炎癥，多由急性炎癥未徹底治療遷延而來。
一、臨床癥狀
慢性附件炎患者通常表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性隱痛或墜脹感，疼痛常在勞累、性生活后或月經(jīng)期加重?？砂橛邪讕г龆?、月經(jīng)失調(diào)如經(jīng)量增多或經(jīng)期延長、腰部酸痛等癥狀。部分患者因輸卵管粘連阻塞可能導(dǎo)致不孕。
二、婦科檢查
醫(yī)生進行婦科雙合診檢查時，可能發(fā)現(xiàn)子宮活動度受限或粘連固定。一側(cè)或雙側(cè)附件區(qū)可觸及條索狀增粗的輸卵管或活動度欠佳的囊性腫物，并有輕度壓痛。宮頸可有舉痛，提示盆腔組織存在炎癥粘連。
三、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例在急性發(fā)作期升高。陰道分泌物濕片檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細胞，提示存在炎癥。宮頸管分泌物病原體培養(yǎng)可檢測出沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等致病微生物，為診斷提供病原學(xué)依據(jù)。
四、影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道超聲檢查是重要輔助手段，可顯示輸卵管增粗、積水或卵巢囊腫形成。盆腔粘連時可見附件區(qū)與子宮邊界不清。對于超聲診斷困難者，盆腔磁共振成像能更清晰顯示輸卵管卵巢的細微炎癥改變和盆腔積液情況。
五、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是診斷慢性附件炎的金標準。醫(yī)生可通過內(nèi)窺鏡直接觀察盆腔情況，可見輸卵管充血水腫、與周圍組織粘連、傘端閉鎖或積水等確切病變。必要時可同時取活組織進行病理學(xué)檢查以明確診斷。
慢性附件炎的診斷需結(jié)合多種方法綜合判斷。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行評估。日常生活中應(yīng)注意會陰部清潔，避免不潔性生活，經(jīng)期禁止盆浴和性生活。適當鍛煉增強體質(zhì)，避免勞累和寒冷刺激，飲食宜清淡富有營養(yǎng)，有助于預(yù)防炎癥復(fù)發(fā)和促進康復(fù)。
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