肚子漲便秘是怎么回事
肚子脹便秘可能由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、灌腸處理、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期攝入低纖維高脂肪食物會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢，糞便在結(jié)腸滯留時(shí)間延長(zhǎng)。過(guò)多食用精制米面、油炸食品及乳制品可能加重癥狀。建議增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免進(jìn)食過(guò)快或暴飲暴食。
2、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)使腹肌張力下降，結(jié)腸蠕動(dòng)功能減弱。長(zhǎng)期臥床患者更容易出現(xiàn)糞便嵌塞現(xiàn)象。建議每日進(jìn)行30分鐘步行或腹部按摩，順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按壓臍周區(qū)域，配合腹式呼吸訓(xùn)練有助于刺激腸蠕動(dòng)。
3、胃腸功能紊亂
腸易激綜合征患者常出現(xiàn)腹脹與便秘交替癥狀，可能與腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便呈羊糞狀，可伴隨腹痛?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
4、腸梗阻
機(jī)械性腸梗阻會(huì)導(dǎo)致腹脹進(jìn)行性加重，停止排氣排便，可能出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物。常見于腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)或腫瘤壓迫，腹部CT可見氣液平面。需禁食禁水并急診行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減緩，表現(xiàn)為頑固性便秘伴體重增加、畏寒。血清TSH檢測(cè)可確診，需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，用藥期間定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免與鈣劑同服影響吸收。
日常應(yīng)注意建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射?？蛇m當(dāng)食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物，避免濫用瀉藥導(dǎo)致依賴性便秘。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。老年患者需特別注意排除結(jié)腸腫瘤可能，必要時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
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