癌癥癢和普通癢區(qū)別有哪些
癌癥癢通常與腫瘤生長或代謝產(chǎn)物刺激有關(guān),普通癢多由皮膚疾病、過敏或干燥引起。兩者區(qū)別主要有瘙癢持續(xù)時間、伴隨癥狀、緩解方式、皮膚表現(xiàn)、全身反應(yīng)等方面。
1、持續(xù)時間
癌癥癢多為持續(xù)性或進(jìn)行性加重,普通癢常呈間歇性發(fā)作。腫瘤相關(guān)瘙癢因體內(nèi)異常物質(zhì)持續(xù)釋放,往往難以通過抓撓緩解,夜間可能加重。皮膚疾病引起的瘙癢通常在去除誘因或用藥后減輕。
2、伴隨癥狀
癌癥癢常合并體重下降、乏力等全身癥狀,霍奇金淋巴瘤患者可能出現(xiàn)飲酒后瘙癢加重。普通癢多局限于皮膚,伴隨皮疹、脫屑等皮損表現(xiàn),過敏性瘙癢可能伴有打噴嚏等過敏反應(yīng)。
3、緩解方式
普通癢對抗組胺藥如氯雷他定片、外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏反應(yīng)較好。癌癥癢需針對原發(fā)病治療,如使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),嚴(yán)重時需采用腫瘤靶向治療。
4、皮膚表現(xiàn)
普通癢常見抓痕、苔蘚樣變等繼發(fā)皮損,癌癥癢可能皮膚外觀正常或僅輕微干燥。部分腫瘤如膽管癌導(dǎo)致膽汁淤積時,會出現(xiàn)皮膚黃染伴劇烈瘙癢。
5、全身反應(yīng)
癌癥癢可能提示腫瘤進(jìn)展或轉(zhuǎn)移,如乳腺癌皮膚轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)局部頑固性瘙癢。普通癢很少引發(fā)全身性影響,但長期搔抓可能導(dǎo)致皮膚感染。
出現(xiàn)不明原因持續(xù)性瘙癢時,建議記錄瘙癢特點(diǎn)、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。避免過度搔抓導(dǎo)致皮膚破損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持皮膚濕潤可使用無香料潤膚霜,控制洗澡水溫不超過40℃。若瘙癢持續(xù)2周以上不緩解或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到腫瘤科或皮膚科就診排查病因。




