重癥肌無力能治好么
重癥肌無力通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無力,癥狀常隨活動加重、休息減輕。治療目標(biāo)為緩解癥狀、減少復(fù)發(fā)、提高生活質(zhì)量。
多數(shù)患者通過免疫抑制劑、膽堿酯酶抑制劑等藥物可長期穩(wěn)定病情。溴吡斯的明片能改善神經(jīng)肌肉接頭信號傳遞,緩解肌無力癥狀;醋酸潑尼松片通過抑制免疫反應(yīng)減少抗體產(chǎn)生;他克莫司膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑可降低疾病活動度。部分患者需聯(lián)合血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白快速緩解危象。胸腺切除術(shù)對合并胸腺瘤或胸腺增生的患者有一定療效。
少數(shù)患者可能對藥物反應(yīng)不佳或出現(xiàn)重癥肌無力危象,需住院進(jìn)行呼吸支持等搶救措施。合并胸腺惡性腫瘤者預(yù)后相對較差。老年發(fā)病、抗體滴度高、累及呼吸肌的患者病情控制難度較大。
患者應(yīng)避免感染、勞累、情緒波動等誘因,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥量。定期復(fù)查抗體水平和肺功能,出現(xiàn)咀嚼吞咽困難或呼吸困難需立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動如散步、游泳有助于維持肌力,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。避免使用氨基糖苷類抗生素等加重神經(jīng)肌肉阻滯的藥物。




