慢性腎炎治療的主要目的
慢性腎炎治療的主要目的有延緩腎功能進展、控制臨床癥狀、防治并發(fā)癥、降低心血管風險、提高生活質(zhì)量等。
一、延緩腎功能進展
慢性腎炎患者腎功能可能逐漸下降,治療核心在于延緩這一進程。治療措施包括控制血壓、降低蛋白尿,常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片。合理使用這些藥物有助于減輕腎小球內(nèi)壓力,保護殘余腎功能?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測腎功能指標,及時調(diào)整治療方案。
二、控制臨床癥狀
慢性腎炎常見癥狀包括水腫、高血壓、血尿等,治療需針對性緩解這些表現(xiàn)。水腫患者可遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片,高血壓患者需長期服用降壓藥物。同時需結(jié)合低鹽飲食、適量限制飲水等生活方式干預(yù)。癥狀控制有助于改善患者舒適度,減少急性發(fā)作。
三、防治并發(fā)癥
慢性腎炎可能引起貧血、電解質(zhì)紊亂、腎性骨病等并發(fā)癥。治療需預(yù)防和糾正這些并發(fā)癥,如腎性貧血患者可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細胞生成素注射液,配合鐵劑如琥珀酸亞鐵片。定期監(jiān)測血常規(guī)、電解質(zhì)水平,早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥可避免病情惡化。
四、降低心血管風險
慢性腎炎患者心血管疾病風險顯著增高,治療需綜合管理這一風險。除控制血壓外,還需調(diào)節(jié)血脂異常,常用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片。同時應(yīng)戒煙限酒,保持適當體重。心血管風險管理的目的是降低心肌梗死、腦卒中等嚴重事件的發(fā)生概率。
五、提高生活質(zhì)量
慢性腎炎為長期疾病,治療需關(guān)注患者整體生活質(zhì)量。包括緩解疾病相關(guān)不適、減輕治療副作用、提供心理支持等方面。醫(yī)生會根據(jù)患者工作情況、社會功能制定個體化方案,幫助患者維持正常生活和工作能力。良好的生活質(zhì)量有助于提升治療依從性和長期預(yù)后。
慢性腎炎患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食原則,避免高鉀、高磷食物。適當進行散步、太極拳等輕度運動,避免過度勞累。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等指標,與醫(yī)生保持溝通。保持樂觀心態(tài),積極配合治療,有助于更好地實現(xiàn)治療目標。
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