腺樣體肥大的表現(xiàn)
腺樣體肥大的表現(xiàn)主要有鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、聽力下降、反復(fù)中耳炎等。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、慢性鼻竇炎、過敏體質(zhì)、胃食管反流、遺傳等因素有關(guān)。
1、鼻塞
腺樣體肥大會導(dǎo)致鼻腔通氣受阻，出現(xiàn)持續(xù)性或交替性鼻塞。患者可能表現(xiàn)為呼吸費力、夜間憋醒，嬰幼兒可能出現(xiàn)哺乳困難。長期鼻塞可能引發(fā)腺樣體面容，表現(xiàn)為上唇短厚、下頜后縮、牙齒排列不齊等。癥狀較輕時可通過生理鹽水沖洗鼻腔緩解，嚴(yán)重時需考慮手術(shù)切除。
2、張口呼吸
由于鼻腔通氣障礙，患者會不自主改用口呼吸。長期張口呼吸可能導(dǎo)致口腔干燥、咽喉不適，兒童可能出現(xiàn)牙齒咬合異常。夜間張口呼吸可能伴隨流涎、睡眠不安。建議保持室內(nèi)濕度，使用加濕器緩解癥狀，確診后需進(jìn)行針對性治療。
3、睡眠打鼾
肥大的腺樣體阻塞后鼻孔，引起睡眠時呼吸道狹窄振動產(chǎn)生鼾聲。鼾聲可能呈現(xiàn)間斷性，伴隨呼吸暫停，嚴(yán)重時可導(dǎo)致缺氧。兒童可能出現(xiàn)夜間驚醒、多汗、尿床等癥狀。側(cè)臥位睡眠可能減輕打鼾，但根治需解除氣道梗阻因素。
4、聽力下降
腺樣體壓迫咽鼓管咽口，影響中耳通氣功能，可能導(dǎo)致分泌性中耳炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶、耳鳴，兒童表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍、注意力不集中。聽力測試常顯示傳導(dǎo)性耳聾。急性期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等促排藥物，慢性病例需手術(shù)干預(yù)。
5、反復(fù)中耳炎
腺樣體作為感染灶可能引發(fā)反復(fù)急性中耳炎，表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、鼓膜充血。兒童每年發(fā)作超過3次應(yīng)考慮腺樣體因素。發(fā)作期可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素，配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。預(yù)防復(fù)發(fā)需解決腺樣體病灶。
腺樣體肥大患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔，每日使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過敏原。保證充足睡眠，兒童患者應(yīng)定期監(jiān)測身高體重發(fā)育情況。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，限制冷飲及甜食攝入。出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)時需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
相關(guān)推薦
