糖尿病尿毒癥早期癥狀主要有尿量減少、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。糖尿病尿毒癥是糖尿病腎病進展至終末期的表現(xiàn)，可能與長期血糖控制不佳、高血壓、遺傳等因素有關。

1、尿量減少

糖尿病尿毒癥早期可能出現(xiàn)尿量逐漸減少的情況，這與腎臟濾過功能下降有關?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)夜間排尿次數(shù)增多，但總尿量減少。隨著病情進展，尿量可能進一步減少，甚至出現(xiàn)無尿。此時腎臟已無法有效排出體內代謝廢物，需及時就醫(yī)評估腎功能。

2、水腫

水腫是糖尿病尿毒癥早期的常見癥狀，多從下肢開始，逐漸向上發(fā)展。由于腎臟排水能力下降，體內鈉水潴留導致組織間隙液體增多?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)鞋子變緊、襪子勒痕明顯，按壓脛骨前皮膚可出現(xiàn)凹陷。嚴重時可出現(xiàn)全身水腫，甚至胸腔積液、腹水。

3、乏力

糖尿病尿毒癥患者早期常感到明顯乏力，活動耐力下降。這與貧血、電解質紊亂、代謝廢物蓄積等因素有關。腎臟分泌促紅細胞生成素減少導致貧血，同時尿毒癥毒素可抑制骨髓造血功能?；颊呖赡馨橛忻嫔n白、活動后心悸等貧血表現(xiàn)。

4、食欲減退

食欲減退是糖尿病尿毒癥的早期信號之一，患者可能出現(xiàn)厭食、惡心等癥狀。尿毒癥毒素刺激胃腸道黏膜，影響消化功能。隨著腎功能惡化，可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。長期營養(yǎng)攝入不足可導致消瘦、低蛋白血癥，加重病情。

5、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢在糖尿病尿毒癥早期較為常見，可能與尿毒癥毒素沉積、皮膚干燥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等有關。患者皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑，瘙癢以夜間為著，抓撓后易出現(xiàn)皮膚破損。嚴重時可影響睡眠質量，需注意保持皮膚清潔濕潤。

糖尿病尿毒癥患者需嚴格控制血糖、血壓，限制蛋白質攝入量，選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶等。避免高鹽飲食，每日食鹽攝入不超過5克。適量運動有助于改善身體狀況，但需避免過度勞累。定期監(jiān)測腎功能指標，遵醫(yī)囑進行藥物治療或透析準備。出現(xiàn)明顯癥狀時應及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要開始腎臟替代治療。