早上起來(lái)唾液顏色發(fā)黃通常與夜間口腔干燥、口腔衛(wèi)生不佳等生理性因素有關(guān)，也可能提示存在牙齦炎、鼻后滴漏、肝膽疾病等病理情況。主要有口腔環(huán)境因素、口腔局部炎癥、上呼吸道問(wèn)題、消化系統(tǒng)影響、肝膽系統(tǒng)疾病等原因。

一、口腔環(huán)境因素

唾液發(fā)黃最常見(jiàn)于生理性原因。夜間睡眠時(shí)唾液分泌減少，口腔自潔作用減弱，口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?、脫落的上皮?xì)胞以及部分口腔細(xì)菌混合，可能導(dǎo)致晨起唾液顏色加深、質(zhì)地變稠。這種情況通常與飲水不足、張口呼吸或睡前未徹底清潔口腔有關(guān)。改善措施包括睡前認(rèn)真刷牙、使用牙線，保證充足飲水，特別是睡前適量飲水，以維持口腔濕潤(rùn)。若因鼻塞等原因長(zhǎng)期張口呼吸，建議查明原因并進(jìn)行針對(duì)性處理。

二、口腔局部炎癥

口腔內(nèi)的慢性炎癥是導(dǎo)致唾液發(fā)黃的常見(jiàn)病理原因之一。慢性牙齦炎、牙周炎等疾病會(huì)導(dǎo)致牙齦邊緣充血、腫脹，在夜間可能發(fā)生少量滲血，血液與唾液混合后可呈現(xiàn)黃色或鐵銹色。通常伴有刷牙時(shí)牙齦出血、口腔異味等癥狀。這與牙菌斑長(zhǎng)期堆積刺激牙齦組織有關(guān)。治療需進(jìn)行專業(yè)的牙周清潔，如齦上潔治，并配合使用抑菌漱口水，如復(fù)方氯己定含漱液。藥物治療需遵醫(yī)囑，可能用到甲硝唑芬布芬膠囊、奧硝唑片等。

三、上呼吸道問(wèn)題

鼻咽部及上呼吸道的慢性炎癥也可能引起唾液顏色改變。慢性鼻炎、鼻竇炎、咽炎等疾病可能導(dǎo)致夜間鼻后滴漏，即炎性分泌物倒流至口咽部，與唾液混合后積聚，晨起咳出或吐出時(shí)可見(jiàn)黃色黏稠分泌物。通常伴有鼻塞、咽部異物感、清嗓等癥狀。發(fā)病與感染、過(guò)敏等因素有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如過(guò)敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，鼻竇炎可能用到桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

四、消化系統(tǒng)影響

部分消化系統(tǒng)功能紊亂會(huì)影響唾液表現(xiàn)。胃食管反流病患者在平臥時(shí)，胃內(nèi)容物可能反流至食管甚至口腔，胃酸及膽汁等成分可能使唾液顏色和味道發(fā)生改變，出現(xiàn)發(fā)黃、發(fā)苦的感覺(jué)。通常伴有反酸、燒心、胸骨后不適等癥狀。這與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。治療以生活方式調(diào)整為主，如睡前3小時(shí)不進(jìn)食、抬高床頭。藥物治療需遵醫(yī)囑，常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的多潘立酮片等。

五、肝膽系統(tǒng)疾病

肝膽系統(tǒng)疾病是導(dǎo)致唾液發(fā)黃需要警惕的病理因素。當(dāng)存在膽汁淤積、膽道梗阻或肝臟功能受損時(shí)，血液中膽紅素水平可能升高，有時(shí)可通過(guò)唾液腺分泌排出，使唾液染成黃色。這種情況可能伴有皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深如濃茶等更典型的黃疸表現(xiàn)。常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、膽囊結(jié)石、膽管炎等。一旦出現(xiàn)此類伴隨癥狀，必須立即就醫(yī)。治療取決于具體病因，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能涉及保肝藥物如水飛薊賓膠囊、熊去氧膽酸膠囊等，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

若晨起唾液發(fā)黃僅為偶爾發(fā)生，且無(wú)其他不適，可通過(guò)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、多飲水、調(diào)整飲食如避免睡前過(guò)飽、減少油膩辛辣食物來(lái)觀察改善。建議每日早晚使用巴氏刷牙法刷牙，飯后漱口，定期進(jìn)行口腔檢查。如果唾液發(fā)黃持續(xù)存在，或伴有牙齦出血、口腔異味長(zhǎng)期不消、咽喉不適、反酸燒心，特別是出現(xiàn)皮膚眼睛發(fā)黃、尿色加深、乏力、食欲減退等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往口腔科、耳鼻喉科、消化內(nèi)科或肝病科就診，查明原因，避免延誤潛在疾病的診斷與治療。日常生活中保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度鍛煉，有助于維持整體健康狀態(tài)，減少此類癥狀的發(fā)生。