腳關(guān)節(jié)腫痛怎么辦
腳關(guān)節(jié)腫痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳關(guān)節(jié)腫痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。抬高患肢有助于促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。建議使用拐杖輔助行走，直至疼痛緩解。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，能收縮血管減輕腫脹。慢性期或非外傷性腫痛可采用熱敷，用40℃左右熱毛巾外敷，每日2-3次，有助于改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片，細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可進(jìn)行穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收，微波治療可改善局部代謝，兩者均可緩解關(guān)節(jié)僵硬。體外沖擊波治療適用于慢性肌腱端炎，低頻脈沖磁療對(duì)骨質(zhì)疏松相關(guān)疼痛效果較好。建議每周治療3-5次，10次為一個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，晚期患者需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)需做滑膜切除術(shù)。跟腱斷裂需手術(shù)縫合，骨折移位需切開復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，適量補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。選擇軟底緩沖性好的鞋子，運(yùn)動(dòng)前做好熱身，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若腫痛持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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