膽囊息肉CT能查出來嗎
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膽囊息肉通常可以通過CT檢查發(fā)現(xiàn)，但檢出率受息肉大小和性質(zhì)影響。直徑超過3毫米的息肉在增強CT中多數(shù)能被識別，膽固醇性息肉可能因密度差異不明顯而漏診。
CT檢查對膽囊息肉的檢出能力與設(shè)備分辨率和掃描方式密切相關(guān)。高分辨率增強CT可清晰顯示膽囊壁結(jié)構(gòu)，對直徑3-10毫米的息肉檢出率較高，能區(qū)分息肉基底寬窄、是否帶蒂等特征。增強掃描時炎性息肉多呈均勻強化，腺瘤性息肉強化較明顯，而膽固醇息肉強化程度低。對于1-3毫米的微小息肉，普通CT平掃容易漏診，需要薄層掃描配合多平面重建提高檢出率。部分貼壁生長的扁平息肉或等密度息肉，可能需結(jié)合超聲造影或磁共振檢查進一步確認。
少數(shù)情況下CT可能無法準確識別膽囊息肉。膽固醇性息肉因密度與膽汁接近，平掃時檢出率不足50%。患者檢查時呼吸運動偽影、膽囊收縮狀態(tài)不佳會影響圖像質(zhì)量。膽囊頸部的小息肉可能被誤認為皺襞，多發(fā)微小息肉可能被當作膽囊沉積物。對于疑似惡性改變的息肉，CT雖能評估膽囊壁浸潤深度和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但難以鑒別高級別上皮內(nèi)瘤變與早期癌變。
建議發(fā)現(xiàn)膽囊息肉者每6-12個月復查超聲，直徑超過10毫米或增長過快的息肉需考慮膽囊切除術(shù)。日常應避免高膽固醇飲食，控制體重在正常范圍，規(guī)律進食早餐減少膽汁淤積。出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時需及時就醫(yī)，避免自行服用利膽藥物掩蓋病情。術(shù)后患者應注意低脂飲食，補充脂溶性維生素，定期隨訪排除膽總管結(jié)石等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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