麻疹和水痘有什么區(qū)別
麻疹和水痘是兩種不同的病毒感染性疾病，主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。麻疹由麻疹病毒引起，水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起。
1、病原體差異
麻疹病毒屬于副黏病毒科，通過飛沫傳播，傳染性極強(qiáng)。水痘-帶狀皰疹病毒屬于皰疹病毒科，可通過空氣飛沫或直接接觸水皰液傳播。兩種病毒均具有終身免疫特性，但水痘病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，成年后可能復(fù)發(fā)引起帶狀皰疹。
2、癥狀特點(diǎn)
麻疹初期表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜炎和柯氏斑，3-5天后出現(xiàn)紅色斑丘疹，從頭面部向軀干蔓延。水痘則以瘙癢性皰疹為主要特征，皮疹分批出現(xiàn)，可同時(shí)存在丘疹、水皰和結(jié)痂，多分布于軀干和頭面部。麻疹發(fā)熱通常更高且持續(xù)時(shí)間更長。
3、皮疹形態(tài)
麻疹皮疹為平坦的紅色斑丘疹，可融合成片，消退后留有褐色色素沉著。水痘皮疹呈"四代同堂"特點(diǎn)，即紅斑、丘疹、水皰和結(jié)痂同時(shí)存在，水皰皰壁薄易破，愈合后可能遺留淺表疤痕。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
麻疹易并發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，特別是營養(yǎng)不良兒童。水痘常見并發(fā)癥為皮膚繼發(fā)感染，少數(shù)可能出現(xiàn)水痘肺炎或腦炎。孕婦感染水痘可能導(dǎo)致胎兒畸形，而麻疹感染可能引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。
5、預(yù)防措施
麻疹和水痘均有相應(yīng)疫苗可預(yù)防。麻疹疫苗納入國家免疫規(guī)劃，8月齡和18-24月齡各接種1劑次。水痘疫苗為二類疫苗，推薦1歲以上兒童接種。兩種疾病患者均需隔離至傳染期結(jié)束，麻疹隔離至出疹后5天，水痘需隔離至所有皰疹結(jié)痂。
兩種疾病均需注意保持皮膚清潔，避免抓撓。麻疹患者應(yīng)補(bǔ)充維生素A，水痘患者可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)?；疾∑陂g應(yīng)多飲水，進(jìn)食易消化食物，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。
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