（聲明∶本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：一位29歲年輕的已婚女性患者，自述從14歲開始來月經(jīng)，周期就一直不規(guī)律，還經(jīng)常出現(xiàn)閉經(jīng)的情況。目前已經(jīng)結(jié)婚三年，夫妻生活正常，想要孩子但一直未懷孕，這次又出現(xiàn)閉經(jīng)已經(jīng)40多天，以為懷孕了，結(jié)果自測(cè)還是沒有，所以想來醫(yī)院檢查看看是什么問題，入院檢查診斷為多囊卵巢綜合征。

【基本信息】女，29歲

【疾病類型】多囊卵巢綜合征

【就診醫(yī)院】北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年2月

【治療方案】黃體酮+達(dá)英35+復(fù)方玄駒膠囊+暖宮丸

【治療周期】門診隨診治療15個(gè)月

【治療效果】月經(jīng)周期規(guī)律，未在出現(xiàn)閉經(jīng)。

一、初次面診

患者自述14歲月經(jīng)初潮，周期一直不規(guī)律，經(jīng)常出現(xiàn)閉經(jīng)，身材從小也比較肥胖。目前，已經(jīng)結(jié)婚三年，結(jié)婚第一年是沒有打算要孩子，所以一直采取避孕措施，沒有懷孕患者自覺也正常。近兩年覺得生活還是不夠完整，所以計(jì)劃要孩子了，夫妻生活也很正常，但兩年了一直沒有成功，近一個(gè)多月月經(jīng)又沒來，患者以為懷孕了，自購(gòu)試紙檢測(cè)沒有，遂就診于我院，想看看是什么問題，同時(shí)看看如何治療。門診常規(guī)查體基礎(chǔ)體征都正常，神志清楚，精神欠佳。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，表現(xiàn)為已婚未生育狀態(tài)，宮頸質(zhì)中子宮大小正常。彩超檢查：子宮前位，大小42*36*27，內(nèi)膜居中，厚度6mm。宮頸回聲均勻。兩側(cè)卵巢內(nèi)可見多細(xì)小暗區(qū)沿卵巢周緣排列，確診為多囊卵巢綜合征

二、治療經(jīng)過

根據(jù)患者的病史、癥狀和超聲檢查，考慮目前患者存在閉經(jīng)及多囊卵巢綜合癥的情況，如果想要懷孕首先應(yīng)先有規(guī)律的月經(jīng)周期及正常的卵巢功能，所以當(dāng)天給患者注射黃體酮催經(jīng)建立人工周期，大概第四天患者月經(jīng)就來了，月經(jīng)持續(xù)5天，月經(jīng)后第二天患者返院查激素六項(xiàng)的結(jié)果顯示患者促黃體生成素偏高，提示患者卵巢功能低下，于是又給她開了達(dá)英35、復(fù)方玄駒膠囊、暖宮丸，回家繼續(xù)調(diào)理月經(jīng)周期和滋養(yǎng)子宮卵巢。3個(gè)月后復(fù)查卵巢功能基本正常，開始為給予患者氯米芬、人絨毛膜促性腺激素和尿促性素等進(jìn)行促排卵治療來幫助患者懷孕。

三、治療效果

針對(duì)患者剛就診是的癥狀，大概門診隨訪治療三個(gè)月后，患者月經(jīng)周期就已經(jīng)穩(wěn)定，基本26天來一次，每次持續(xù)5天，未再出現(xiàn)閉經(jīng)情況，卵巢功能也基本恢復(fù)正常，各激素水平也都保持在正常范圍。后來又經(jīng)過近一年的門診促排卵治療，患者終于第二年成功受孕，目前已懷孕1個(gè)多月，患者精神狀態(tài)良好，沒有任何不適，患者本人還選擇了我們醫(yī)院作為孩子未來的出生地。

四、注意事項(xiàng)

患有多囊卵巢綜合征的女性，除了藥物治療，飲食也要注意，藥物加合理的飲食才能提高受孕幾率。所以，患有該疾病的患者平時(shí)生活中，一定要注意調(diào)整調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，做到均衡營(yíng)養(yǎng)，避免脂肪過度的堆積，堅(jiān)持低鹽、低值、低熱量飲食；避免刺激、辛辣的食物、甜食等易引起血糖升高及易引起肥胖的食物；盡量少食用碳水化合物，多吃粗糧，富含蛋白質(zhì)的食物，對(duì)于補(bǔ)充雌激素，保養(yǎng)子宮和卵巢有很好的療效；適當(dāng)補(bǔ)充礦物質(zhì)及維生素豐富的食物；不要有太大的精神壓力，保持樂觀的情緒，保持充足的睡眠，這些都能幫助多囊卵巢綜合征患者盡早擺脫疾病困擾。

五、個(gè)人感悟

多囊卵巢綜合征是育齡期女性很常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常而引起的疾病，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、毛發(fā)旺盛等，也是婦產(chǎn)科最常見的內(nèi)分泌疾病，雖然比較難治療，但還是可以通過各種治療手段來滿足患者當(dāng)前的需求，例如對(duì)于不能生育者，可通過輔助生育技術(shù)來達(dá)到提高受孕幾率；想要改善肥胖患者可以通過控制飲食，糾正其代謝障礙；毛發(fā)旺盛可以通過調(diào)整激素水平進(jìn)而改善。所以即便確診是該病，女性朋友們不必過度焦慮。