為什么會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛
關(guān)節(jié)痛可能由關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀,可通過熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)勞損
關(guān)節(jié)勞損多與長期重復(fù)性動(dòng)作或過度負(fù)重有關(guān),常見于運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者。關(guān)節(jié)軟骨磨損可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,引發(fā)慢性疼痛。日常可通過減少關(guān)節(jié)負(fù)荷、佩戴護(hù)具、局部熱敷緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性病變,多見于中老年人群,與關(guān)節(jié)軟骨退化、骨贅形成有關(guān)。典型癥狀包括關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)彈響、夜間鈍痛。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)壓力,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵??赡芘c遺傳、感染等因素相關(guān),需通過抗CCP抗體檢測確診。治療需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫,避免關(guān)節(jié)畸形。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā)劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期需限制高嘌呤飲食,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。反復(fù)發(fā)作可能形成痛風(fēng)石。
5、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低,輕微外力即可導(dǎo)致椎體或髖部疼痛,常見于絕經(jīng)后女性。需通過骨密度檢測確診,治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片抑制骨流失,配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。日常建議適度日照和抗阻力訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)痛患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),推薦游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食上適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,控制精制糖和酒精攝入。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、MRI等檢查明確病因。




