女性尿急尿頻尿痛尿血怎么回事
女性尿急尿頻尿痛尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、尿道綜合征、婦科炎癥等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、膀胱灌注、尿道擴(kuò)張、婦科治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。
1、尿路感染
尿路感染是女性尿路刺激征最常見(jiàn)原因，可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管末端或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激尿路黏膜，導(dǎo)致突發(fā)性尿痛伴肉眼血尿，疼痛常向會(huì)陰部放射。可通過(guò)泌尿系超聲或CT確診。較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、膀胱炎
間質(zhì)性膀胱炎或放射性膀胱炎可引起頑固性尿頻尿痛，可能伴隨膀胱區(qū)墜脹感。膀胱鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血或潰瘍。治療包括膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉、口服阿米替林片，嚴(yán)重者需行膀胱水?dāng)U張術(shù)。日常應(yīng)避免攝入咖啡因等刺激性食物。
4、尿道綜合征
尿道外口狹窄或盆底肌痙攣可能導(dǎo)致排尿困難伴尿頻，尿常規(guī)檢查常無(wú)異常。尿道擴(kuò)張術(shù)配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練可改善癥狀，必要時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。建議排尿后保持會(huì)陰清潔干燥。
5、婦科炎癥
陰道炎或?qū)m頸炎可能通過(guò)淋巴途徑波及尿道，表現(xiàn)為排尿不適伴異常分泌物。需進(jìn)行婦科檢查及白帶常規(guī)，治療可選擇甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等藥物。日常應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲，性生活前后注意清潔。
出現(xiàn)上述癥狀期間應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免憋尿及久坐。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱腰痛時(shí)須立即就診，妊娠期患者出現(xiàn)血尿需優(yōu)先排查產(chǎn)科因素。治療期間禁止性生活直至癥狀完全緩解，按醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。
