孕中期左腹痛怎么回事
孕中期左腹痛可能由子宮增大、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、胎盤早剝等原因引起,可通過休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、子宮增大
妊娠16周后子宮超出盆腔可能牽拉左側(cè)圓韌帶,表現(xiàn)為體位改變時左下腹短暫銳痛。這種生理性疼痛無須特殊處理,建議側(cè)臥休息避免突然起身,可用孕婦托腹帶分擔(dān)韌帶壓力。
2、胃腸功能紊亂
孕激素抑制胃腸蠕動易引發(fā)腹脹、便秘,左側(cè)結(jié)腸積氣可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛。每日攝入25克膳食纖維,分次飲用1500毫升溫水,飯后散步15分鐘有助于改善。若伴嘔吐發(fā)熱需排除腸梗阻。
3、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易誘發(fā)左側(cè)腎盂腎炎,表現(xiàn)為肋脊角叩擊痛伴尿頻尿急。清潔中段尿培養(yǎng)確診后,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等B類抗菌藥,治療期間保持每日2000毫升飲水量。
4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
妊娠合并黃體囊腫時,突然體位改變可能導(dǎo)致囊腫蒂部扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)劇烈左下腹痛伴腹膜刺激征。急診超聲確診后需腹腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后給予黃體酮膠囊維持妊娠。
5、胎盤早剝
妊娠高血壓或外傷可能導(dǎo)致胎盤基底膜血管破裂,表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛伴陰道流血。這種情況屬于產(chǎn)科急癥,需立即住院監(jiān)測胎心,根據(jù)剝離面積選擇期待治療或終止妊娠。
孕中期出現(xiàn)左腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥物,記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持每日8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食選擇易消化的西藍(lán)花、蒸蘋果等食物,控制單次進(jìn)食量。每周進(jìn)行3次孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,但出現(xiàn)腹痛時需立即停止活動。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉產(chǎn)科急診流程,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動異常時需即刻就醫(yī)。
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