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賁門(mén)癌臨終前的癥狀

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賁門(mén)癌臨終前的癥狀主要有吞咽困難、劇烈胸痛、嘔血、惡病質(zhì)及呼吸困難等。賁門(mén)癌是發(fā)生在胃賁門(mén)部的惡性腫瘤，晚期患者因腫瘤進(jìn)展和全身衰竭會(huì)出現(xiàn)一系列終末期表現(xiàn)。

1、吞咽困難

賁門(mén)癌晚期腫瘤阻塞食管下端，導(dǎo)致固體和液體均難以通過(guò)?；颊叱Ｐ枰蕾嚵魇郴蛲耆珶o(wú)法進(jìn)食，可能伴隨反流未消化食物。此時(shí)可通過(guò)胃造瘺或靜脈營(yíng)養(yǎng)維持生命。

2、劇烈胸痛

腫瘤侵犯縱隔神經(jīng)或胸膜會(huì)引起持續(xù)性刺痛，鎮(zhèn)痛藥效果有限。疼痛可能放射至背部，與食管穿孔或縱隔感染有關(guān)。需使用強(qiáng)阿片類(lèi)藥物如鹽酸嗎啡緩釋片控制。

3、嘔血

腫瘤潰爛侵蝕大血管會(huì)導(dǎo)致嘔鮮血或咖啡樣物，可能引發(fā)失血性休克。緊急處理包括禁食、靜脈用注射用奧美拉唑鈉止血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或血管介入治療。

4、惡病質(zhì)

長(zhǎng)期進(jìn)食障礙導(dǎo)致極度消瘦，肌肉萎縮，皮下脂肪消失。血清白蛋白常低于30g/L，需輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥，但難以逆轉(zhuǎn)代謝紊亂。

5、呼吸困難

腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部或胸腔積液壓迫肺組織所致。表現(xiàn)為端坐呼吸、紫紺，聽(tīng)診可聞及濕啰音。需吸氧、胸腔穿刺引流，必要時(shí)使用鹽酸氨溴索注射液化痰。

賁門(mén)癌終末期患者需加強(qiáng)護(hù)理，保持口腔清潔防止感染，每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。可咨詢疼痛科進(jìn)行規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療，營(yíng)養(yǎng)支持以靜脈營(yíng)養(yǎng)為主。家屬應(yīng)做好心理疏導(dǎo)，必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷服務(wù)幫助患者減輕痛苦。注意觀察生命體征變化，出現(xiàn)嘔血或窒息需立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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