外陰兩側(cè)有白色的東西可能是由生理性分泌物、外陰濕疹、外陰陰道假絲酵母菌病、外陰白斑、皮脂腺異位癥等原因引起，可通過日常清潔、藥物治療、物理治療等方式處理。

一、生理性分泌物

女性外陰及陰道會(huì)自然分泌少量白色或透明的黏液，用于潤(rùn)滑和保護(hù)黏膜。當(dāng)這些分泌物積聚在外陰皮膚皺褶處，尤其是天氣炎熱、出汗較多或清潔不及時(shí)時(shí)，可能形成白色糊狀或奶酪樣的物質(zhì)。這屬于正常生理現(xiàn)象，通常不伴有瘙癢、疼痛或異味。處理措施以加強(qiáng)日常護(hù)理為主，建議每日使用溫水清洗外陰，保持局部干燥清潔，選擇穿寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，并勤換洗。無須特殊藥物治療。

二、外陰濕疹

外陰濕疹是一種常見的過敏性、炎癥性皮膚病，可能與局部潮濕、摩擦、接觸化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生用品過敏等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為外陰皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，由于搔抓或慢性炎癥，皮損表面可覆蓋白色鱗屑或結(jié)痂，伴有劇烈瘙癢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏以抗炎止癢，或使用抗組胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片口服緩解過敏癥狀。同時(shí)應(yīng)避免搔抓，并尋找并遠(yuǎn)離可能的過敏原。

三、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎，是由假絲酵母菌過度生長(zhǎng)引起的常見婦科感染。其典型癥狀包括外陰及陰道內(nèi)出現(xiàn)大量白色、凝乳狀或豆腐渣樣的分泌物，外陰兩側(cè)皮膚常因分泌物刺激而附著白色物質(zhì)，并伴有外陰劇烈瘙癢、灼痛、紅腫，甚至排尿時(shí)疼痛。該病可能與長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病或免疫力低下有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如陰道給藥克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓，或口服氟康唑膠囊。同時(shí)應(yīng)保持外陰干燥，避免穿緊身褲。

四、外陰白斑

外陰白斑在醫(yī)學(xué)上通常指外陰硬化性苔蘚或外陰鱗狀上皮增生，屬于外陰上皮非瘤樣病變。其確切病因尚不完全清楚，可能與自身免疫、遺傳或局部慢性刺激有關(guān)。疾病早期外陰皮膚可能出現(xiàn)白色斑片、丘疹，后期皮膚可變得菲薄、萎縮，彈性消失，顏色呈瓷白色，常伴有難以忍受的瘙癢，搔抓后可能破潰、疼痛。治療目標(biāo)是緩解癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素藥膏如丙酸氯倍他索乳膏，或使用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。對(duì)于藥物治療無效或有惡變風(fēng)險(xiǎn)的病灶，可能需要考慮激光治療或手術(shù)切除。

五、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是一種皮脂腺發(fā)育的生理性變異，并非疾病。其表現(xiàn)為外陰黏膜如小陰唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)針尖至粟粒大小的淡黃色或白色扁平丘疹，群集分布，觸摸有細(xì)沙感，通常無任何自覺癥狀，不痛不癢。該情況與激素水平有關(guān)，多見于青春期后，對(duì)健康無影響，一般無須治療。如果從美觀角度考慮或患者強(qiáng)烈要求，可在醫(yī)生評(píng)估后選擇二氧化碳激光等物理方法去除，但存在復(fù)發(fā)的可能。日常無須特殊處理，注意觀察即可。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)外陰出現(xiàn)白色物質(zhì)時(shí)，首先應(yīng)觀察是否伴有瘙癢、疼痛、異味或皮疹等其他癥狀。僅有無癥狀的少量分泌物通常通過加強(qiáng)日常清潔護(hù)理即可改善。若伴有持續(xù)或加重的瘙癢、疼痛，或分泌物性狀異常，則應(yīng)及時(shí)前往婦科或皮膚科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查，如白帶常規(guī)、外陰皮膚鏡檢查等，以明確診斷。切勿自行用藥或使用刺激性洗液反復(fù)沖洗，以免破壞局部菌群平衡，加重病情。日常生活中，應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，穿著透氣內(nèi)褲，飲食宜清淡，避免過度攝入辛辣刺激及高糖食物，以維持局部健康環(huán)境。