老年人腳腫疼可能與靜脈回流障礙、關(guān)節(jié)炎、心力衰竭、腎功能異常、藥物副作用等因素有關(guān)。腳腫疼通常表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、靜脈回流障礙

下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓可能導(dǎo)致血液淤積。長(zhǎng)期站立或久坐會(huì)加重癥狀，表現(xiàn)為晨輕暮重的凹陷性水腫?？赏ㄟ^(guò)穿戴彈力襪改善，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、邁之靈片等抗凝藥物，必要時(shí)行靜脈造影檢查。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)引發(fā)晨僵和負(fù)重疼痛，常見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。受涼后癥狀加劇，X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議減少爬樓梯，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合超短波理療緩解癥狀。

3、慢性心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致對(duì)稱性水腫，常從足踝向上蔓延。伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，需通過(guò)心臟超聲確診。應(yīng)限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化。

4、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí)，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身水腫。尿液可見泡沫增多，血液檢查顯示白蛋白降低。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊，配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

5、鈣通道阻滯劑副作用

長(zhǎng)期服用硝苯地平控釋片等降壓藥可能引起踝部水腫，與毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。水腫呈非凹陷性且對(duì)稱分布，通常不影響心腎功能?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用厄貝沙坦片等替代藥物，抬高下肢促進(jìn)回流。

老年人出現(xiàn)腳腫疼應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)墊高下肢。每日記錄腿圍變化，限制每日食鹽量不超過(guò)5克。若水腫持續(xù)超過(guò)3天或伴隨胸悶?zāi)蛏?，需立即排查心腎疾病。定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)，調(diào)整可能引起水腫的藥物劑量。選擇透氣舒適的鞋子，避免穿過(guò)緊的襪口壓迫血管。