9個(gè)月寶寶細(xì)菌感染腹瀉怎么辦
9個(gè)月寶寶細(xì)菌感染腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌制劑、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑使用抗生素等方式治療。細(xì)菌感染腹瀉通常由飲食不潔、免疫力低下、腸道菌群失調(diào)、沙門菌感染、志賀菌感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需避免食用生冷刺激性食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停高纖維或高糖食物,改為米湯、米糊等易消化流質(zhì)。少量多餐喂養(yǎng),減輕腸道負(fù)擔(dān)。避免攝入含乳糖的普通配方奶粉,可暫時(shí)更換為無(wú)乳糖配方奶粉。
2、補(bǔ)充水分
每2-3小時(shí)補(bǔ)充20-30毫升溫水或淡鹽水,使用消毒過的喂藥器少量多次喂服。觀察尿量是否正常,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水??蛇m當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)頻次,母乳中含有免疫球蛋白有助于抵抗感染。禁止直接飲用果汁或含糖飲料,可能加重滲透性腹瀉。
3、使用益生菌制劑
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能增強(qiáng)腸道屏障功能,緩解抗生素相關(guān)性腹瀉。地衣芽孢桿菌活菌膠囊對(duì)輪狀病毒合并細(xì)菌感染有效。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免活性菌被滅活。選擇嬰幼兒專用劑型,按說明書或醫(yī)囑使用。
4、口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。每袋用250毫升溫開水沖服,每日按50-100毫升/公斤體重分次服用。出現(xiàn)輕度脫水時(shí),4小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充50-100毫升/公斤。服用后若嘔吐可暫停10分鐘再緩慢喂服。避免自行調(diào)配糖鹽水,比例不當(dāng)可能加重電解質(zhì)紊亂。
5、遵醫(yī)囑使用抗生素
頭孢克肟顆粒適用于沙門菌、志賀菌等革蘭陰性菌感染。阿奇霉素干混懸劑對(duì)空腸彎曲菌引起的腹瀉有效。呋喃唑酮片可用于耐藥性大腸埃希菌感染。需完成整個(gè)療程,避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
護(hù)理期間每日測(cè)量體溫并記錄排便次數(shù)和性狀,使用一次性尿布便于觀察。便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。所有喂養(yǎng)器具需煮沸消毒,護(hù)理人員接觸寶寶前后要規(guī)范洗手。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡、眼窩凹陷等嚴(yán)重癥狀,或腹瀉超過1周未緩解,需立即就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng)和血常規(guī)檢查。恢復(fù)期逐步添加已耐受的輔食,從低纖維低脂食物開始,2-3天增加一種新食物觀察耐受性。




