乳房刺痛可能與乳腺增生、乳腺炎、肋間神經(jīng)痛、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺纖維腺瘤等因素有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛，乳腺炎可能伴隨紅腫發(fā)熱，肋間神經(jīng)痛多為單側(cè)刺痛，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可出現(xiàn)乳頭溢液，乳腺纖維腺瘤多為無痛腫塊。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳房刺痛最常見的原因，與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。雌激素水平升高刺激乳腺組織過度增生，導(dǎo)致乳房周期性脹痛或刺痛，月經(jīng)前加重。可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。

2、乳腺炎

哺乳期乳腺炎由細(xì)菌感染或乳汁淤積引起，表現(xiàn)為乳房局部紅腫、灼熱刺痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)。需抗生素治療如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片，配合硫酸鎂濕敷緩解癥狀。

3、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹可能刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)單側(cè)乳房閃電樣刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。觸診無乳房腫塊，需通過胸椎MRI或神經(jīng)電生理檢查確診。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)可用加巴噴丁膠囊。

4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

乳腺導(dǎo)管阻塞擴(kuò)張可導(dǎo)致乳暈區(qū)刺痛，擠壓乳頭可見黏稠分泌物。多見于40歲以上女性，超聲顯示導(dǎo)管增寬。輕度可觀察隨訪，癥狀明顯需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。合并感染時(shí)需使用頭孢氨芐膠囊抗炎治療。

5、乳腺纖維腺瘤

青年女性常見的良性腫瘤，通常為無痛性腫塊，但瘤體壓迫周圍組織可能引起間歇性刺痛。超聲檢查可見類圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰。直徑超過2厘米或生長(zhǎng)迅速者可考慮微創(chuàng)旋切術(shù)，較小腫瘤可定期復(fù)查。

日常應(yīng)注意選擇合適內(nèi)衣避免壓迫，經(jīng)前期減少咖啡因攝入，哺乳期保持乳汁通暢排出。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，高危人群需加強(qiáng)篩查頻率。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，降低乳腺疾病發(fā)生概率。