胃疼不腹瀉不嘔吐什么情況
胃疼不腹瀉不嘔吐可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、精神因素等有關(guān)。胃疼是消化系統(tǒng)常見癥狀，若未伴隨腹瀉嘔吐，通常提示病變集中于上消化道或非感染性因素。
1、功能性消化不良
功能性消化不良可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛或灼燒感，餐后飽脹感明顯?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥，配合低脂低纖維飲食，避免過飽進食。
2、慢性胃炎
慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致，癥狀包括上腹鈍痛、反酸。需完善碳13呼氣試驗，陽性者可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。日常需戒煙酒，減少辛辣刺激食物攝入。
3、胃潰瘍
胃潰瘍常見于胃竇部，疼痛具有節(jié)律性，空腹時加重。胃鏡檢查可確診，治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。避免熬夜及精神緊張，定期復(fù)查防止癌變。
4、胃食管反流病
胃食管反流病由賁門松弛引起，典型癥狀為胸骨后燒灼痛，平臥時加重。建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，睡眠時抬高床頭15-20厘米，睡前3小時禁食。
5、精神因素
焦慮抑郁可能通過腦腸軸引發(fā)功能性腹痛，疼痛位置不固定且與進食無關(guān)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，保持規(guī)律作息，適當進行有氧運動緩解壓力。
持續(xù)胃疼超過兩周或出現(xiàn)體重下降、黑便需及時消化內(nèi)科就診。日常建議少食多餐，避免咖啡濃茶，選擇小米粥、南瓜等易消化食物。疼痛發(fā)作時可局部熱敷，記錄飲食與疼痛關(guān)聯(lián)性幫助醫(yī)生判斷病因。注意區(qū)分心絞痛等非消化道疾病引起的上腹痛，必要時完善心電圖檢查。
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