骨盆外測量方法及正常值
骨盆外測量主要通過測量髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑四個(gè)指標(biāo)評(píng)估骨盆大小，正常值分別為23-26厘米、25-28厘米、18-20厘米、8.5-9.5厘米。
髂棘間徑指兩側(cè)髂前上棘外緣的距離，反映骨盆入口橫徑，測量時(shí)孕婦取仰臥位，雙腿伸直，用骨盆測量器定位兩側(cè)髂前上棘最高點(diǎn)。髂嵴間徑為兩側(cè)髂嵴最寬處外緣的距離，測量方法與髂棘間徑類似，但定位點(diǎn)移至髂嵴最突出部位。骶恥外徑是第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離，代表骨盆入口前后徑，測量時(shí)孕婦需側(cè)臥，上腿伸直，下腿屈曲，測量器一端置于第五腰椎棘突下，另一端抵住恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)。坐骨結(jié)節(jié)間徑即兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離，反映骨盆出口橫徑，孕婦取仰臥位，雙手抱膝使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲，測量器水平置于坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣進(jìn)行測量。上述數(shù)值若低于正常范圍可能提示骨盆狹窄，需結(jié)合臨床內(nèi)測量進(jìn)一步評(píng)估。
孕期進(jìn)行骨盆外測量時(shí)需保持膀胱排空，測量前避免劇烈活動(dòng)，選擇硬質(zhì)檢查床以保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。若發(fā)現(xiàn)測量值異常，應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行骨盆內(nèi)測量或影像學(xué)檢查，避免自行判斷。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)、凱格爾運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉，有助于維持骨盆肌肉韌帶彈性。測量后如出現(xiàn)持續(xù)腰骶部疼痛或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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