堵完牙后牙疼可能與牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療等方式緩解。

1、牙齒敏感

補(bǔ)牙后牙齒短暫敏感屬于常見現(xiàn)象，尤其當(dāng)齲洞較深接近牙本質(zhì)時(shí)，充填材料與牙體組織間的溫度傳導(dǎo)可能引發(fā)酸痛。通常1-2周內(nèi)會(huì)逐漸適應(yīng)，期間避免冷熱交替飲食，可使用抗敏感牙膏輔助修復(fù)。

2、充填材料刺激

樹脂類材料固化收縮可能造成微滲漏，金屬材料導(dǎo)熱性強(qiáng)也可能刺激牙髓。若疼痛持續(xù)超過兩周，需檢查是否存在充填過高或邊緣不密合的情況，必要時(shí)重新調(diào)整咬合或更換生物相容性更好的玻璃離子材料。

3、繼發(fā)齲齒

原有齲壞組織未徹底清除或充填體邊緣出現(xiàn)裂隙時(shí)，細(xì)菌再次侵入會(huì)導(dǎo)致牙齒深層腐爛。典型表現(xiàn)為咀嚼疼痛和自發(fā)隱痛，伴隨食物嵌塞。需去除舊充填體徹底清創(chuàng)，嚴(yán)重者需放置氫氧化鈣墊底后再行修補(bǔ)。

4、牙髓炎

深齲未及時(shí)處理可能引發(fā)牙髓感染，表現(xiàn)為夜間放射性劇痛、冷熱刺激痛延續(xù)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，確診后需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。

5、根尖周炎

牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)引起咬合痛和牙齦腫脹，X線片可見根尖陰影。除口服阿莫西林克拉維酸鉀片消炎外，需通過根管引流膿液，嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者需聯(lián)合牙周翻瓣手術(shù)清除病灶。

補(bǔ)牙后3天內(nèi)輕微疼痛屬正常反應(yīng)，建議選擇溫軟食物避免患牙受力。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、牙齦腫包或發(fā)熱，應(yīng)立即復(fù)診排查感染。日常使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，每半年進(jìn)行專業(yè)檢查可預(yù)防充填失敗。夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊減少充填體損耗。